白色念珠菌感染
概述
概述
白色念珠菌感染是指当机体免疫功能或一般防御力下降或正常菌群相互制约失调时，人体内的白色念珠菌大量繁殖并改变生长形式，侵入细胞，从而引起疾病。白色念珠菌是一种最多见的腐生寄生真菌，也是毒性最强的念珠菌,通常存在于正常人的口腔、上呼吸道、肠道及阴道之中，一般在正常机体中数量少，不会引起疾病。在免疫缺陷或抑制的病人中,该菌能引起局部念珠菌病。
就诊科室
感染科、口腔科、妇产科
常见疾病
检查
体格检查、标本直接涂片镜检、真菌分离培养和鉴定、血清学检测如G试验、基因诊断、病理学检查、肠镜、CT、MRI等。
男士白色念珠菌感染症状是什么
男士白色念珠菌感染症状多表现为白色污垢、包皮龟头弥漫性潮红、瘙痒感等。
白色念珠菌是一种真菌，在人体免疫力低下或菌群失调时最容易引起感染。男士容易发生于包皮过长者。
1.白色污垢：在男士包皮龟头上会形成一层白色凝乳样物，这种白色污垢是有别于包皮污垢的。发生这种症状时男士需要就是就医，对这种白色污垢进行检测，以便及时治疗。
2.包皮龟头弥漫性潮红：白色念珠菌感染后，有时会出现包皮龟头干燥发红，可有细小鳞屑，炎症严重时包皮龟头可有水肿、糜烂，甚至浅表溃疡。
3.瘙痒感：当男士患有白色念珠菌后，包皮龟头有时会出现极强的瘙痒感，有时会无法忍耐，甚至影响到正常生活，及时就医及时医治。
怀疑自己感染了白色念珠菌应该及就医，以免耽误病情。
原因
常见原因
白色念珠菌感染多由于机体免疫功能或一般防御力下降或正常菌群相互制约失调引起。
检查
体格检查
1.视诊口腔有无白斑，白斑是否不易拭去；双侧口角是否湿白色，有无糜烂或溃疡；阴道分泌物是否为白色稠厚呈凝乳或豆渣样。
2.神经系统检查念珠菌性中枢神经系统性疾病者脑膜刺激征多阳性。
实验室检查
2.直接涂片检查、脑脊液检查正常人的血、尿、脑脊液、胸膜液、心包液及腹膜液中，均无细菌存在。用分泌物直接涂片检查简便、报告迅速。一般采用革兰氏染色法， 镜下可见革兰染色阳性、着色不均匀的圆形及卵圆形体以及牙生孢子和假菌丝。
影像学检查
肠镜：可观察消化道的充血水肿、糜烂和溃疡的情况，有助于消化系统白色念珠菌感染性疾病的诊断。
病理检查
病理学检查：真菌感染的确诊有赖于组织病理检查，非黏膜组织穿刺或活检标本的组织病理学或细胞病理学检查可见白色念珠菌假菌丝。如皮肤念珠菌病可见皮损组织呈念珠菌性肉芽肿表现。
诊断
诊断原则
根据临床表现，结合体格检查、直接涂片检查、真菌培养、组织病理学检查可诊断。
鉴别诊断
白色念珠菌经常侵犯的部位包括皮肤、口腔、阴道，常见的疾病有以下4种，应加以鉴别。
1.皮肤念珠菌病
好发于皮肤皱褶处，如腘窝、腹股沟，乳房下，肛门周围、指间及甲沟，患处皮肤潮红、潮湿、发亮，有时盖上一层白色或呈破裂状物，病变周围有小水泡。指（趾）甲周围显著肿胀，甲板肥厚、扭曲及破坏。内脏常不受累。组织病理学检查可见皮损组织呈念珠菌性肉芽肿表现。
2.鹅口疮
2岁以内的婴幼儿多见，口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。
3.口角炎
多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的裂纹，可化脓、出血、结痂。
4.念珠菌性阴道炎
就医
治疗原则
针对原发病进行治疗。白色念珠菌通常对所有类别的抗真菌药都敏感：唑类、棘白菌素类、两性霉素B。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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