粒细胞缺乏症
概述
概述
粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值计数严重减少,低于0.5×109/L。本病在儿童中少见,主要见于25岁以上成人。
是否医保
就诊科室
血液科
临床症状
由于患者免疫力低下,多数患者易并发感染,并出现感染相关症状,部分患者有乏力,疲乏等症状等。
危害
引起局部或全身感染。
检查
血常规、骨髓相关,风湿免疫,内分泌,病毒,细菌,等相关检查等。
诊断
根据临床表现结合血常规,骨髓检查及其他相关检查结果可做出诊断。
治疗原则
1 去除病因;2 控制并发症(感染);3 提高患者中性粒细胞计数。
治愈性
部分患者可恢复正常。
饮食建议
以柔软、清淡、易咀嚼易消化的饮食为主。
什么是粒细胞缺乏症
粒细胞缺乏症是指粒细胞减少,与粒细胞生成减少、成熟障碍、消耗过多等有关,可出现高热、头疼等症状。粒细胞缺乏症是内科比较常见的急症,一般而言,粒细胞减少通常指的是中性粒细胞减少。
1.再生障碍性贫血、急性白血病、感染、肿瘤骨髓浸润等可导致粒细胞生成减少;
2.维生素B12或者叶酸缺乏等可导致粒细胞成熟障碍;
3.系统性红斑狼疮、败血症、严重感染等可导致粒细胞消耗过多。
以上这些因素均可导致粒细胞缺乏症的发生,粒细胞缺乏症患者可出现高热、寒战、乏力、肌肉或者关节疼痛、头疼、食欲减退等全身症状。
具体治疗方法为病因治疗,如再生障碍性贫血引起的粒细胞缺乏症,需要予以环孢素口服或异基因造血干细胞移植治疗等。
出现上述症状,建议及时前往医院,在医师指导下查明原因,接受正规治疗。
病因
病因
引起中性粒细胞缺乏的病因很多,根据各种原因作用部位不同,归纳为以下三个方面。作用于骨髓:药物、放射线、化学物质、先天性疾病、免疫性疾病、感染、血液病等造成骨髓损伤导致粒细胞生成减少;或维生素缺乏、各种恶性疾病导致粒细胞成熟障碍。作用于外周血:粒细胞分布异常。作用于血管外:各种感染导致粒细胞利用增多,或脾功能亢进粒细胞破坏过多。
流行病学
在儿童中少见,主要见于25岁以上成人。
症状与诊断
典型症状
患者常因身体抵抗力低,而伴有口腔、上呼吸道、肛周等部位感染。
其他症状
非特异性的系统反应有寒战、不适、高热、喉痛和头痛。
诊断依据
血常规示粒细胞计数低于0.5×109/L。
治疗
治疗方针
1 去除病因;2 控制并发症(感染);3 提高患者中性粒细胞计数。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
抗生素控制全身感染;升中性粒细胞药物治疗。
其他治疗
请血液病专家提出治疗方案,如注射粒细胞集落刺激因子促进粒细胞的生成或睥切除减少粒细胞在脾的滞留。
预后情况
药物引起的本病停药后大部分可恢复,预后较好。特发性和继发于全身疾病的粒细胞缺乏症在原发疾病康复后可恢复。
粒细胞缺乏症处理要点
粒细胞缺乏症处理要点包括寻找病因、预防感染、促进粒细胞生成等。
1.寻找病因:粒细胞缺乏症的原因可能是药物所导致的细胞毒性、各种感染、遗传性的原因以及血液疾病等,如再生障碍性贫血需要予以环孢素、抗人胸腺细胞球蛋白等针对性治疗。
2.预防感染:粒细胞缺乏症的患者极其容易并发感染,所以需要严格控制所在空间的卫生情况,最好可以处于无菌病房,并尽量减少人员的接触等,必要时可以预防性使用抗生素如左氧氟沙星。
3.促进粒细胞生成:主要是促粒细胞生成的药物如重组人集落刺激因子,必要时可以联合使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤等,也可以进行骨髓移植等。
如果患有粒细胞缺乏症,应该及时就医治疗,相关药物应该在医生的指导下使用。
护理
日常护理
注意口腔卫生、生活规律、适度锻炼、增强免疫力。
饮食调理
以柔软、清淡、易咀嚼易消化的饮食为主。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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病因
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