流行性甲型脑炎
概述
流行性甲型脑炎又称昏睡性脑炎。1917年4月康斯坦丁•冯•艾克诺默医生描述了对本病的临床和病理的发现，并提出一种独立的疾病，故又称VonEconomo脑炎。临床表现为睡眠障碍（嗜睡、睡眠颠倒或失眠）、昏睡、帕金森综合征、运动障碍、神经精神症状等。
病因
本病的发病机制不详。近年来的研究发现部分病人脑脊液寡克隆区带阳性，并对类固醇激素治疗有效，提出该病可能为一种感染后的中枢神经系统自身免疫病。
症状
流行性甲型脑炎的临床表现分为三种临床综合征，即：嗜睡性眼肌麻痹综合征、运动功能亢进综合征和肌张力障碍运动失调综合征。临床症状首先是嗜睡表现，有些患者在工作和进餐时表现为昏昏欲睡的样子，有些患者表现为行为异常。这些异常的行为有时会误诊为精神异常。
1.嗜睡性眼肌麻痹综合征
2.运动功能亢进综合征
可出现面部肌肉僵硬、表情淡漠、兴奋躁动、阵挛或舞蹈症、肌张力障碍、手足徐动等症状。
3.肌张力障碍运动失调综合征
可出现全身肌肉僵硬、乏力、倦怠、软弱无力、震颤、肌张力障碍、共济失调、行走困难等症状。大多数患者在急性期因为严重并发症而死亡，仅极少数患者能够存活下来，但留有严重的帕金森综合征、吞咽困难、复视等后遗症。
检查
1.实验室检查
2.其他辅助检查
严重者可见脑电图异常。头颅MRI检查40%左右病人可有深部灰质的炎性改变。
诊断
并发症
治疗
目前尚无有效的治疗方法。发病初期，主要对症处理，精心护理和身体功能的维护，需要进入重症监护治疗。随着病情的稳定，除维护身体功能外，还要依靠物理疗法、语言障碍纠正疗法，以及营养支持疗法来改善身体功能。部分病人应用糖皮质激素、血浆置换或其他免疫治疗有效。除此之外，心理疗法和情感疗法也很重要。
预后
约有30%患者可完全康复；30%转为慢性、留有后遗症；病死率为30%。
预防
应隔离患者，切断呼吸道传播途径。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
检查
诊断
并发症
治疗
预后
预防