经结膜冷凝术
概述
术前准备
1.麻醉方式
局部麻醉。
2.术前准备
（1）手术前应详细了解病史。
（2）对病人做全身检查，眼科常规检查，眼底检查，玻璃体检查，对侧眼散瞳检查眼底。
（3）有条件或必要时，可选择视网膜电流图、超声波检查等。
（4）结膜囊细菌培养对术后感染时的治疗可提供参考。
（5）手术前晚睡前及术前给予镇静剂。
（6）一般在病人术前1～5天，给予阿托品眼药水（膏）点眼。术前1小时，开始给予复方托品酰胺或去氧肾上腺素点眼，充分散瞳。
（7）术前给予局部滴用抗生素，剪睫毛。
适应证
1.位于赤道部和锯齿缘之间的视网膜裂孔。
2.某些类型的视网膜变性区，特别是进行性格子样视网膜变性。
3.有些视网膜脱离较高，但裂孔位于上半部，经卧床休息后，视网膜下液迅速吸收，可结合玻璃体注气方法采用经结膜冷凝术。
禁忌证
视网膜脱离已比较明显者不宜施行此手术。
手术步骤
1.开睑器开睑。
2.裂孔定位及封闭裂孔。
3.先将视网膜冷凝头置结膜上，轻轻压陷，当看清冷凝头压陷部位恰在所要治疗部位时，踩动脚开关，因为视网膜未脱离或脱离很浅，当看到冷凝处颜色刚转为灰色时，冷凝已达视网膜色素上皮，一般在1s内，颜色变灰白，立即松开脚开关。如过度冷凝，可能会引起视网膜出血，甚至坏死以及增殖性玻璃体病变。
术后护理
1.术后应用抗生素3～4天。
2.术后出现眼痛者，可给予口服或肌肉注射镇痛剂。
3.关注眼压问题。
4.第1次检查在术后24～48小时，以后每天检查1次。
5.出院后应避免剧烈活动和震动，避免重体力劳动。术后3～6个月验光配镜。一般术后3个月可恢复工作。
术后饮食
术后半流质饮食，3天后改为普通饮食。如为全麻术后，必须待病人完全清醒后才能饮水。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
术前准备
适应证
禁忌证
手术步骤
术后护理
术后饮食