鼻腔干燥伴呼吸灼热感
概述
鼻腔受到某些刺激后，出现干燥感，同时伴有呼吸烧灼不适感
常因感染引起，也可能与局部因素、全身因素、环境因素等有关
症状持续不缓解或逐渐加重，造成身体不适而影响生活者，需要积极就医
根据病因和病情特征，选择对因和对症治疗
定义
鼻干燥伴呼吸灼热感是指鼻腔黏膜失去正常湿润度，呼吸时感到干燥和灼热不适。这种症状通常会影响睡眠、食欲和日常活动，严重的还会导致鼻出血和鼻腔感染。
发生机制
鼻腔黏膜正常情况下会分泌黏液，保持鼻腔湿润，形成防御屏障，防止细菌和病毒侵入。但当鼻腔黏膜分泌不足或水分蒸发过快时，就会出现鼻干燥的症状。这种情况可能由于多种因素引起，包括气候干燥、空气污染、饮食习惯、药物不良反应、鼻部疾病等。
鼻干燥伴灼热感相关的疾病，如鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、干燥综合征等。在这些疾病中，鼻腔黏膜的分泌功能受损，导致鼻干燥的症状加重，炎性介质和毒素造成鼻腔感觉神经末梢敏感性增高，在呼吸时可伴随灼热感。
表现
鼻干燥伴灼热感是一种常见的鼻腔症状，可能是多种疾病的早期表现之一，在发作时间、持续时间、加重时间、严重程度、人群特征等方面会存在一定差异。
此外，鼻干燥伴灼热感还可能伴发其他症状，如鼻塞或流涕不畅、鼻腔瘙痒、疼痛、鼻出血或鼻痂多、嗅觉减退等。
症状特征
发作时间
鼻干燥伴灼热感的发作时间不固定，可能会在白天或晚上，在室内或室外发生。
持续时间
鼻干燥伴灼热感的持续时间因人而异，有些人只是偶尔出现，有些人则可能持续数天或数周。
加重时间
有些人可能在夜间睡觉时症状加重，有些人则可能在接触过敏原或空气污染物后症状加重。
严重程度
有些人只是轻微的不适感，有些人则可能出现剧烈的疼痛或灼热感。
人群
鼻干燥伴灼热感可发生于任何人，但一些人可能更容易受到影响，如老年人、过敏体质人群、干燥环境下工作或生活的人群等。
伴随症状
鼻干燥伴呼吸灼热感，可同时伴随鼻塞或流涕不畅、鼻腔瘙痒、疼痛、鼻出血或鼻痂多、嗅觉减退、咳嗽及咽喉痛、头痛和面部压痛、声音嘶哑、眼干、口干及皮肤干燥等，与原发疾病有关。
鼻塞或流涕不畅
这是鼻干燥伴灼热感最常见的伴随症状之一，可相互叠加存在或在病情进展时出现。
鼻腔内瘙痒、疼痛
这些症状通常会伴随鼻干燥和灼热感同时出现。
常见的疾病有急性鼻炎、鼻窦炎、干燥综合征等。
鼻血或鼻痂多
这也是鼻干燥伴灼热感的常见伴随症状之一，主因黏膜质脆易破及分泌物干结所致。
常见的疾病有鼻窦炎、鼻息肉等。
嗅觉减退
由于鼻腔内的黏液变得稠密，容易影响嗅觉的正常感知。
常见的疾病有急性鼻炎、鼻窦炎等。
咳嗽、喉咙痛
这些症状可能是鼻涕倒流所致。
常见的疾病有鼻窦炎、急性鼻炎等。
声音嘶哑
可能是鼻腔内炎症扩散至喉部所致。
常见的疾病有急性上呼吸道感染、急性支气管炎等。
其他伴随症状
头痛、面部压痛：这些症状常常与鼻窦炎和急性传染病的前驱症状有关。
眼干、口干、皮肤干燥：这些症状可能是干燥综合征所致。
原因
吸入干燥及寒冷空气、刺激性或有毒的气体和粉尘，以及环境气温持续过高、挖鼻或摩擦鼻前庭等不良习惯常为此症状发生的诱因。
医生在充分了解症状发生的特点后，结合专科检查和特殊检查，一般可以明确导致症状产生的疾病类型和病情程度。
可将导致鼻腔干痛的因素分为疾病因素和非疾病因素。
疾病因素
以下仅列出可能导致鼻腔干痛的部分疾病，不代表一定患有某病，如需确诊，建议及时向医生求助。
常见疾病
引起鼻腔干痛症状多见于鼻部疾病。
急性鼻炎
常伴有鼻塞、流涕、咳嗽、发热、喉咙痛等症状，症状持续1~2周左右。
发病的早期即表现出鼻干燥和呼吸灼热症状，多持续1~4天。
过敏性鼻炎
常伴有鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒等症状，尤其在花粉季节或接触过敏原时症状加重。
发病后的短暂间歇期，常因鼻腔黏液短期消耗殆尽和黏膜破损而继发鼻干燥和灼热感。
鼻窦炎
常伴有鼻塞、流涕、头痛、面部疼痛、压痛等症状，症状持续时间较长，可达数周或数月。
急性发作或长期慢性炎症和分泌物作用于鼻腔黏膜时，可造成鼻腔干燥和灼热感。
鼻息肉
常伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛等症状，严重时可影响呼吸和嗅觉。
多伴发鼻窦炎，鼻窦急性炎症发生时，易致鼻干燥伴呼吸灼热感。
其他疾病
呼吸系统疾病：急性支气管炎早期、上呼吸道感染等。
鼻部手术后遗症：鼻中隔穿孔、下鼻甲过度切除等。
全身性疾病：自主神经功能紊乱、干燥综合征、维生素缺乏、内分泌失调、消化不良、贫血、肾炎、便秘等。
非疾病因素
环境因素
生活在气候干燥、高温或寒冷，温差大的地区，以及工作及生活环境污染严重，均可造成此症状的发生。大量吸烟也易致病。
精神心理因素
精神紧张、情绪激动或处于焦虑和抑郁状态时，可能导致机体内分泌失调、鼻腔神经末梢感受器对环境因素敏感性增高，或产生感觉障碍者，均易出现鼻干燥伴呼吸灼热感。
化学物质和药物
经鼻吸入强酸、强碱或其他腐蚀性物质，以及服用造成鼻腔腺体分泌减少的药物，神经末梢在不良理化因素作用下感到不适者，也可引起鼻干燥伴呼吸灼热感。
就医
鼻干燥伴呼吸灼热感，如只是偶然和轻微发作，避免诱发因素后，通过适量增加饮水、生理盐水冲洗鼻腔、补充营养及保障休息而缓解，如不再反复出现，且未对机体造成后遗损害，多无需特殊处置。
如果鼻干燥伴灼热感症状持续不缓解或逐渐加重，造成严重身体不适而影响生活，以及怀疑与传染病有关时，需要积极就医。
就医指征
出现以下情况时通常建议就医：
鼻干燥伴呼吸灼热感症状持续不缓解或逐渐加重，造成身体不适。
影响到正常生活。
怀疑与传染病有关。
以下情况必要时可直接寻求急诊帮助：
鼻干燥伴呼吸灼热感症状一般不引发危及生命的急症状态，但可能是某些传染病的前驱症状或伴随症状，如处于传染性疾病高发时期或在社会面存在传染风险时，宜及时就医诊治。
婴幼儿、孕妇、老年人等免疫力低下人群出现不适症状，宜积极就医。
就诊科室
出现鼻干燥伴呼吸灼热感后通常建议首诊就诊于耳鼻喉科。
出现其他伴随症状时，可能需要就诊于相应科室：
有咳嗽及喉咙痛等症状者，可能需要就诊于呼吸内科。
有发热、头痛、咳嗽等症状时，可能需要就诊于感染科。
出现眼干、口干及皮肤干燥时，可能需要就诊于风湿免疫科。
小儿患者可就诊于儿科。
导致鼻干燥伴呼吸灼热感的原因众多，可涉及多学科，故最终就诊科室应以医生建议为准。
患者准备
症状清单
鼻干燥伴呼吸灼热感什么时候出现的，持续多久了？
鼻干燥伴呼吸灼热感是一侧还是双侧鼻腔？
在什么情况下可以加重或者缓解？
鼻干燥伴呼吸灼热感是突然出现的，还是慢慢发生的？
除鼻干燥伴呼吸灼热感外，有没有其他症状，如鼻塞或流涕不畅、鼻腔瘙痒、疼痛、鼻出血或鼻痂多、嗅觉减退、咳嗽及喉咙痛、头痛和面部压痛、声音嘶哑、眼干、口干及皮肤干燥等？
鼻干燥伴呼吸灼热感一次发作的时间是多久，发作间歇持续多久？
病史清单
近期是否有着凉、感冒、劳累及熬夜？
有无挖鼻、揉鼻习惯，以及发病前是否有用力或频繁挖鼻、揉鼻及擤鼻动作？
是否在发病前或长期处于气温寒冷或炎热，以及污浊环境？
有无吸入有害及有毒气体及烟雾或闻到过特殊气味？
是否有维生素缺乏、营养不良、自主神经功能紊乱，以及内分泌失调等相关疾病？
是否生活在气候干燥、昼夜温差大的地区？
是否工作及生活环境污染严重，如环境空气中含有较多粉尘？
是否长期吸烟？
是否患有慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病？
是否接受过鼻部手术治疗？
是否接触过有毒或有刺激性的化学物质？
是否使用过阿托品、东莨菪碱等抗胆碱能药？
相关检查
医生在充分询问病史后，首先将选择体格检查，并判断是否需要后续辅助检查，如：血常规、传染病的特异性检查、鼻内镜、鼻窦CT、病理检查等，结合患者的症状特征和病情程度做进一步评估。
身体检查
医生会对就诊者的一般情况（体温、呼吸、血压、脉搏、精神状态等）先进行检查判断。
专科检查：借助前鼻镜和间接鼻咽镜观察鼻腔和鼻咽有无明显可见的结构畸形或肿物生长，初步了解鼻腔黏膜色泽和分泌物特征，以对可能存在的病变，获取直观印象。
常规检查
传染病的特异性检查：取病变组织或鼻分泌物进行细菌培养、采用血清病原体检测，测定传染性疾病在鼻部病灶中或血液中的病原类型。
鼻内镜检查：医生借助鼻内镜顺次观察鼻腔，可以进一步细致观测鼻腔结构和黏膜状态特征，为疾病诊疗提供依据，同时向患者解释疑虑。鼻腔急性炎症状态时，常见鼻腔黏膜急性广泛充血、肿胀，黏膜表面干燥，或可见到黏膜皲裂或破损。
鼻部CT检查：根据患者的症状特征和病情程度，选择鼻部CT或磁共振检查，对鼻腔、鼻窦结构进行影像学立体观察，可辅助了解组织结构异常，病变性质和范围，对疾病的分类、分型和分期进行量化评价。
缓解与治疗
如果鼻干燥伴呼吸灼热感症状持续不缓解或逐渐加重，造成严重身体不适而影响生活，以及怀疑与传染病有关时，需要积极就医。
未看医生时，不建议自行盲目使用药物进行治疗。能购买的常见口服中成药和鼻喷剂多起到收敛黏液分泌和增加鼻腔通气的作用，使用不当可能加重鼻腔干燥和刺痛不适症状。
在医院进行相关检查后，医生会根据疾病类型和病情程度，在明确诊断和病因的基础上，选择对因及对症治疗。
缓解措施
生活习惯
保持良好个人卫生习惯，饭前、便后及接触不洁物质后，清洁双手。
随气候和季节变化增减衣物，保持体温正常。
避免频繁和用力挖鼻，减少对鼻腔的不当机械刺激。
选择适合自己的运动方式强健身体，以增加机体抗病能力。
避免熬夜和劳累，预防感冒。
流感季节和传染病高发期，不宜滞留人流稠密的公共场所，降低罹患各种传染病风险。
避免烟酒刺激。
饮食方面
适当积极补充水分，避免饮用浓茶、咖啡等。
可食用富含营养成分、多种维生素、微量元素的食物，特别是新鲜水果、蔬菜、瘦肉等。
避免进食辛辣刺激性食物或温度过高的食物。
心理护理
鼻干燥伴呼吸灼热感发作轻微而短暂时，多不会对心理和精神造成持续影响。但反复发作和持续加重的鼻干燥伴呼吸灼热感，在引起患者身体不适的同时，还可造成精神紧张、情绪焦虑等病理心理状态。此时，需要在疾病规范诊疗的基础上，选择就诊精神心理科，进行心理辅导。
当症状发生时，未检出确定的器质性病变，怀疑鼻腔干痛与精神心理因素有关者，也可到精神心理科就诊，以便获得专业的指导和治疗。
药物应用
遵医嘱使用药物一段时间后症状仍未缓解，甚至加重时，不宜延续先前治疗，以免延误疾病诊疗方案的调整，从而延缓疾病康复的进程。
针对小儿、老人和孕产妇等特殊人群，在治疗方案和用药的选择上，通常建议咨询医生。
需特别注意的是，老百姓口中的消炎药，即抗生素，一般需要医生开具处方后购买，避免不规范使用抗生素后产生耐药菌或导致疾病迁延。
专业治疗
可分为两种情况：直接缓解症状的对症治疗，充分分析病因后的对因治疗。
对症治疗
经医生诊断后，通常会采取局部治疗和全身治疗，以改善和缓解症状。
局部治疗
鼻腔冲洗：可用温热生理盐水或弱酸性盐水冲洗鼻腔，起到除去鼻腔异物、有毒有害粉尘，以及炎性分泌物的作用，还可促进腺体分泌和帮助上皮功能恢复。
滴鼻液：用1％复方薄荷樟脑油、清鱼肝油、石蜡油等滴鼻，以达到保持鼻腔湿润的目的。
喷鼻剂：主要采用布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等糖皮质激素喷鼻。以起到消炎和免疫调节的作用。
局部理疗：可采用中药熏蒸，鼻部热敷、鼻部微波和激光照射等方式，改善血液循环系统，缓解鼻部干燥及呼吸灼热症状。
全身治疗
维生素疗法：维生素A、B、C、D、E都可使用，其中以维生素A、B2、C、E效果较好，其用量较常规用量大为佳。
微量元素疗法：铁、锌制剂对本病有一定的治疗作用。
对因治疗
由于疾病产生原因存在个体差异，医生给予的治疗方案会有一些差异，以下面疾病为例：
鼻息肉伴鼻窦炎
针对轻度的病症，先使用布地奈德等糖皮质激素喷鼻治疗3个月，如果症状体征有改善，继续使用局部激素6个月；如果无明显改善，一方面可以考虑手术，另一方面也可以使用鼻喷激素加量或者使用滴剂，如果药物治疗依然无效则行手术治疗。
中度患者使用鼻喷激素加量或者使用滴剂，治疗3个月后如果有效果，可以继续使用局部激素6个月，无效则行手术治疗。
重度患者使用局部激素加短期口服激素，治疗1个月后如果有效可以继续使用鼻用激素进一步治疗3～6个月，无效则考虑手术。术后定期随访，并予局部激素+鼻腔冲洗。
急性鼻炎
过敏性鼻炎
在本病所致的症状急性发作时，可应用布地奈德等糖皮质激素、羟甲唑啉等鼻减充血剂喷鼻，全身应用奥洛他定等抗组胺药、扎鲁司特等白三烯受体拮抗剂治疗。保守治疗效果不佳者，可采用下筛前神经阻断术、翼管神经切断术控制过敏症状。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
表现
原因
就医
缓解与治疗