慢性胃病
概述
概述
是否医保
是
就诊科室
消化内科
临床症状
危害
长期发展可能出现消瘦等表现。
检查
体格检查、胃肠X线钡餐检查、胃镜、病理检查等。
诊断
根据病史、腹部症状及影像学检查、病理检查诊断。
治疗原则
对症治疗、支持治疗，可选择止痛、抑酸等药物治疗。
治愈性
积极治疗可缓解症状。
饮食建议
饮食宜易消化而富于营养，少食多餐，避免粗糙及刺激性食物。
病因
病因
与感染、刺激性物质、药物、环境、心理等因素有关。
症状与诊断
典型症状
大多无明显症状。部分有消化不良的表现，包括上腹饱胀不适，特别是在餐后、无规律上腹隐痛、嗳气、反酸、呕吐等。萎缩性胃炎可出现明显厌食和体重减轻，可伴有贫血。在有典型恶性贫血时，可出现舌萎缩和周围神经病变如四肢特别是两足感觉异常。
诊断依据
1.呈慢性病程，存在感染、刺激性物质、药物、环境、心理因素等诱因。2.可有上腹隐痛、腹胀、嗳气、反酸、呕吐等临床表现。3.胃肠X线钡餐检查，萎缩性胃炎可出现胃黏膜皱襞相对平坦、减少。4.胃镜和病理检查是诊断慢性胃炎的主要方法。胃镜检查可发现胃粘膜的改变；活检标本作病理学检查，可判断慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎，肠上皮化生、异型增生等。
治疗
治疗方针
以对症、支持治疗为主，合理选择止痛、抑酸、助消化、促胃动力、抗感染药物进行治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
1.解痉止痛疼痛发作时可用解痉剂如抗胆碱能药物使平滑肌松弛。2.抑酸胃酸增高可用质子泵抑制剂(PPI)，症状较轻者可用H2受体阻滞剂等。3.促进消化伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。4.促胃动力胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动，减少胆汁反流。5.抗感染幽门螺杆菌（Hp）阳性者可给予根除幽门螺杆菌治疗。6.其他铝碳酸镁、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。
预后情况
积极治疗可改善预后。
慢性胃病吃什么药
慢性胃病一般指的是慢性胃炎、胃溃疡等，可服用奥美拉唑等抑酸药物、莫沙必利等促胃动力药物、硫糖铝等胃黏膜保护剂。
1.抑酸药物：慢性胃病患者大多存在胃酸分泌过多，可口服奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药物，减少胃酸分泌。
2.促胃动力药物：慢性胃病大多存在着胃肠道动力不足，可口服莫沙必利、伊托必利、多潘立酮片等，能够促进胃肠道蠕动，帮助消化。
3.胃黏膜保护剂：由于胃酸刺激胃黏膜，容易导致胃黏膜损伤，可口服硫糖铝、果胶铋等，促进胃黏膜的修复。
以上用药均需遵医嘱使用，不可自行随意用药，且对以上药物过敏的患者需禁用。另外，引起慢性胃病的原因不同，其治疗方法也不同，需要到医院做胃镜检查，明确诊断后采取治疗。
护理
日常护理
1.休息与活动合理安排工作和休息时间，注意劳逸结合。避免过度紧张与劳累，选择合适的锻炼方式，提高机体抵抗力。2.心理护理安慰患者，并给予心理支持以增强其安全感，使其保持情绪稳定。3.用药护理遵医嘱用药，且注意观察药物的不良反应。
饮食调理
宜搭配合理，清淡、易消化而富于营养的食物，少食多餐。避免粗糙及刺激性食物，戒烟酒。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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