屈光介质浑浊
概述
概述
屈光介质浑浊是指角膜、房水、晶状体、玻璃体出现浑浊的现象。屈光介质通常整体透明无血管，以达到最佳的屈光效果。
就诊科室
眼科
部位
眼部
常见疾病
检查
体格检查、角膜病灶刮片检查、B超、CT、磁共振成像、裂隙灯检查、眼底检查。
原因
常见原因
（1）炎症：如角膜炎、虹睫炎、玻璃体浑浊等。
检查
体格检查
应注意眼球的大小、形状位置和眼球的运动，有无不随意的眼球震颤；注意瞳孔的大小、位置、形状，瞳孔区有无渗出物、机化膜及色素，瞳孔的直接对光反射、间接对光反射、近反射是否存在；检查视力有无异常。
实验室检查
角膜病灶刮片检查：若有角膜病变，可进行角膜病灶刮片检查，包括涂片染色镜检和病原微生物培养及药敏试验，可确定病原菌类型。
影像学检查
1.B超
对玻璃体积血有较大的诊断价值，尤其在不能观察到眼底时。
2.CT
可观察眼内有无肿块、积血、钙化斑、视神经病变等。
3.磁共振成像
磁共振成像检查与CT相比，无放射性损伤，可以较好地观察球后视神经有无增粗。
病理检查
细胞或组织病理学检查有助于判断病变性质，有助于肿瘤等疾病的确诊。
其他检查
1.裂隙灯检查
用裂隙灯显微镜可清楚地观察眼睑、角膜、结膜、巩膜、虹膜、前方等眼前段组织的病变情况。
2.眼底检查
眼底检查是检查玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病的重要方法。
诊断
诊断原则
根据病史、屈光介质浑浊及相关检查作出诊断。
鉴别诊断
屈光介质浑浊常见于以下疾病。
1.角膜炎
临床上表现为视物模糊、疼痛、畏光和流泪等刺激症状及明显的视力减退。眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成等。严重者可继发角膜穿孔、眼内感染甚至失明。
2.白内障
单或双侧性发病，两眼发病可有先后，视力进行性减退，由于晶状体皮质浑浊导致晶状体不同部位屈光力不同，可有眩光感，或单眼复视，近视度数增加。
3.视网膜母细胞瘤
4.玻璃体出血
玻璃体可见血细胞漂浮，严重的大量积血，视力严重下降，病程长的可出现视网膜脱离。
5.玻璃体浑浊
生理性及年龄相关的少量玻璃体浑浊，不影响视力，大量浑浊常见于眼内炎症，玻璃体大量细胞漂浮，视力下降明显。
就医
治疗原则
针对原发病进行治疗。白内障、无法吸收的玻璃体出血需要手术治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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