眼红
概述
常伴有眼痛、畏光、流泪等眼部不适
多与眼部感染、视疲劳或物理刺激有关
视疲劳引起的眼红充分休息后可缓解
病理性眼红需要针对病因进行治疗
定义
眼红就是眼睛中“眼白”部分出现红血丝或点片状红斑，是临床常见的眼部疾病之一，可由结膜、虹膜或睫状体充血或出血导致。
发生机制
眼红指眼球的“眼白”（主要是以白色巩膜为背景的结膜上）出现红血丝或红斑的表现，正常情况下，从外观看巩膜和结膜呈现白色。但因为各种生理和病理性原因，导致结膜、虹膜、睫状体充血或出血。
用眼过度、用眼不洁、物理刺激等因素，以及眼部疾病如结膜炎、虹膜炎或全身性疾病，均可以导致眼红，并伴有眼部疼痛、视物模糊等症状。
类型
眼红属于眼部常见疾病，目前并没有明确的分类，可根据引起眼红的因素分为生理性眼红和病理性眼红两类。
生理性眼红
眼红多与日常用眼习惯有关，如果长期近距离用眼会使眼睛肌肉无法休息，长期充血状态，导致眼部疲劳，出现眼部红血丝的表现。一般多休息症状可逐渐缓解。
用力揉眼睛、风沙刺激、紫外线辐射也可导致结膜微小血管破裂或充血，出现眼红症状，一般无需特殊治疗。
病理性眼红
眼部疾病如干眼症或因细菌感染导致的结膜炎、角膜炎等疾病。
某些全身性疾病，如高血压可导致的眼红的表现。
局部用药时也会导致眼睛红的表现。
表现
症状特征
多种原因可以引起眼红表现，还可伴有眼痛、畏光流泪、视力减退、异物感、痒等不适。
眼红持续的时间
短时间出现且可自行缓解的眼红多是生理性。
如果眼红的症状持续不缓解，甚至逐渐加重则多为病理性眼红，要及时就医。
与眼睛本身相关的引起眼红的诱因
长时间近距离用眼、使用电子屏幕时间长、用力揉眼等会导致用眼疲劳并加重干眼刺激，容易出现眼红症状。
眼部外伤后，损伤眼部组织可能导致结膜下出血，会出现眼红的表现。
长期在风沙较大的环境中或长时间受到日光暴晒，也容易出现眼红的表现。
眼红出现的年龄
儿童出现眼红，多数可能是因为儿童用手揉眼睛导致，或是因为过敏性结膜炎导致眼红。
青少年出现眼红，可能眼睛过敏、过度用眼、用眼不卫生等引起，也可能与血液系统异常性疾病有关。
老年人出现眼红多与长期日晒、干眼、眼部感染性疾病有关。
伴随症状
眼红可能伴有眼痛、畏光流泪、视力减退、视物模糊、痒、发热等不适。
眼痛
眼红伴有眼部疼痛刺激感，多见于眼表上皮组织受损，如角膜炎、眼外伤等情况。
畏光流泪
畏光流泪，可能是眼部出现局部感染，如结膜炎、角膜炎等疾病因素引起。
视力减退
如果眼红时伴有视力减退，可能是角膜炎、虹膜睫状体炎等眼部疾病引起的。
视物模糊
眼红时出现视物模糊，可见于结膜炎、角膜炎等。
发痒
当患者眼红时还发痒，多是出现了过敏性结膜炎或者是干眼症加重。
发热
当患者患有血液系统疾病时，会伴随发热、乏力等全身症状。
原因
多种疾病可以引起眼红。以下仅列举部分引起眼红的原因，如您需要确诊，请到正规医院就诊。
疾病因素
眼部炎症性疾病
结膜炎
感染性结膜炎的患者处于眼表炎症刺激下，结膜处于充血状态，常伴有眼睛红肿、眼睛痒、分泌物增多症状，具有传染性，可以通过接触传播，要注意眼部卫生。
角膜炎
角膜炎是临床常见的眼科疾病，而感染导致的角膜炎最常见，常在病程初期即可出现眼部刺激症状，伴有眼红、畏光流泪、视力下降等现象。
虹膜睫状体炎
虹膜睫状体炎致病因素复杂，包括病原体感染、免疫系统疾病、创伤等损伤，会出现眼部炎症，以眼红、眼痛、畏光、视物模糊为主的主要症状。
虹膜炎
虹膜是瞳孔周围的一圈含有色素的环形薄膜，因感染、外伤、全身性疾病等因素导致虹膜组织的色素层发生炎症反应，出现眼红、眼痛、视物模糊等症状。
眼部非炎症性疾病
倒睫
眼睑或者睫毛位置异常导致睫毛接触眼球表面，刺激眼部，会出现眼部异物感、刺激流泪感，严重时可出现眼红、畏光流泪等症状。
干眼
通常累及双眼，部分患者有眼红、眼部烧灼感、异物感、干燥感、视力波动感等不适。
长时间用眼或在有风、空调环境中会加重，休息后可缓解。
急性闭角性青光眼
急性闭角性青光眼是由瞳孔阻滞所引起的房角闭塞，在急性发作时出现眼痛、眼红、视物模糊的症状。
全身性疾病
高血压
当患者血压升高时，眼内压增高，会伴随结膜下组织出血，出现眼红症状。
血管硬化类疾病
老年人同时伴有血管硬化性疾病时，因情绪激动或者血压增高时，伴有眼压增高出现眼部结膜出血或充血，出现眼红的症状。
严重咳嗽
当患者剧烈咳嗽，并且咳嗽时间长时会引起眼压增高，出现结膜下出血导致眼红。
血液系统疾病
除了眼部疾病之外，全身血液系统疾病也会出现出血点，发热、乏力，包括眼部的出血导致眼红的症状。
非疾病因素
长期局部用药
使用糖皮质激素类眼药水或长期局部使用眼药水可引起眼部充血，表现为眼红。
可能是药物的不良反应引起的。也可能是药物中的防腐剂毒性或药物引起的过敏反应所致。
不良的用眼习惯
用力揉眼睛、也可结膜微小血管破裂或充血，出现眼红症状，一般无需特殊治疗。
不良环境刺激
风沙较大的环境长期日照、强光线、风吹等物理刺激，可刺激眼表组织，如果长期处于类似环境中，则容易出现眼红。
就医
就医指征
非病理性因素相关的眼红，如改变不良用眼习惯和生活作息后可明显缓解，通常不需要特殊治疗。
出现以下情况时建议就医：
眼红持续时间较久，甚至有逐渐加重的表现，已经影响正常的生活和工作。
除了眼红，还伴眼痛、眼部异物感、发热、乏力等不适。
就诊科室
出现眼红，如果以眼部异物感、刺激感、视物模糊等眼睛症状为主，通常建议首诊就诊于眼科。
当出现其他伴随的全身症状时，务必需要于其他相应科室就诊：
如伴有发热、寒战、皮肤出血点等，可能需就诊于血液科、感染科。
小儿患者建议就诊于儿科。
患者准备
症状清单
眼红从什么时候出现的？是否有诱因？
眼红持续多久了？
哪些情况下眼红会加重？哪些情况下缓解？
是否伴有发热、乏力、皮肤出血点？
是否伴有视力下降、眼部异物感、刺激不适感？
病史清单
是否患有糖尿病、高血压、血液病等全身疾病？
是否有眼部外伤、手术史？
最近是否存在用眼过度的情况，如长时间看电脑、手机？
出现眼红后接受过哪些眼部和全身的检查？
发病后曾接受过哪些药物治疗？治疗是否有效果？
相关检查
可根据相关病史及伴随症状，分析可能病因，选择进行眼科专科查体，如考虑全身性疾病所致，则还需要进行全身体格查体。
眼部检查
视力检查
通过视力检查，可发现视力是否存在异常。
应在中等光亮度下进行检查，分别检查左右眼的视力。
裂隙灯生物显微镜检查
通过裂隙灯检查，可以了解眼睑、结膜、角膜、虹膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体、玻璃体和眼底等情况。
放松身体，将下颌放入下颌托，头顶住上额托，根据医生指令转动眼球。
眼压测量
用来判断症状是否为眼压升高所致。
正常人眼压为10～21mmHg。
检查时尽量配合检查人员，避免眨眼或躲闪。
实验室检查
血常规
可提示是否存在血液系统疾病可能，以及炎症或感染情况。
眼部B超检查
缓解与治疗
缓解措施
合理用眼
在电脑前工作或使用手机、电脑的时间不宜过长，应当间歇性远眺或闭目休息以放松眼部。
避免日晒和风沙刺激
在光线强烈和风沙较大的环境中注意保护眼睛，可佩戴防护眼镜或者帽子。
专业治疗
引起眼红的原因不同，治疗方法也不同，需要根据导致眼红的原发疾病进行治疗。其中部分常见的情况如下：
对症治疗
结膜下出血引起的眼红一般不需要特殊治疗，出血早期可行局部冷敷，发挥止血作用。出血48小时后，可行局部热敷，促进出血吸收。
血液吸收后，患处有时可呈现发黄改变，但一般不会引起眼部其他器质性或功能性损伤，因此不需要进一步特殊治疗。
如果反复出现结膜下出血，对症治疗后需要进行寻找原发病，针对病因进行治疗。
对因治疗
结膜炎
主要以局部用药为主，如为感染性因素引起，可应用抗生素类或抗病毒类滴眼液和眼膏（左氧氟沙星眼膏、妥布霉素滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等），联合使用人工泪液、非甾体抗炎滴眼液、皮质激素类滴眼液等，控制炎症，缓解不适。
虹膜睫状体炎
虹膜睫状体炎的治疗主要是散瞳、抗炎，消除病因，首先采用局部用药治疗，糖皮质激素滴眼液、非甾体类抗炎药，并给予抗感染药物。
虹膜炎
干眼
治疗原则为补充泪液、减少蒸发、抑制炎症和免疫反应。
轻度的干眼可仅用黏稠度较小的人工泪液点眼。
中度干眼可应用黏稠度较大的不含防腐剂的人工泪液或玻璃酸钠眼药水点眼，同时可应用部分免疫抑制剂。
重度患者除应用上述眼药水外，还可使用泪小点栓塞以保存泪液。
急性闭角性青光眼
眼压不能控制则可应用脱水剂或前房穿刺治疗。在眼压控制后，大部分患者需要进行抗青光眼的手术治疗，比如激光周边虹膜成形术、滤过性手术等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
表现
原因
就医
缓解与治疗