烦躁不安
概述
心烦意乱、躁动，心神不定，是一种常见的情绪反应
可能与遗传因素相关，受到生理、心理、社会环境因素共同作用
偶尔烦躁属于正常情绪反应，若超出自我调节能力或伴严重躯体症状，需要及时就诊
生理性烦躁不安可自我调节，病理性则需根据病因进行药物治疗和心理治疗
定义
烦躁不安指心烦意乱、躁动不安，心神不定，是一种常见的情绪反应。
在应激下可以出现，或见于围绝经期女性以及生活、工作、学习压力大的亚健康人群，应激消失后或经自行调整可缓解。
如果烦躁不安程度重，持续或反复出现，不能自行调整，需警惕病态可能，如焦虑症、抑郁症等精神心理疾病，以及颅脑疾病或其他严重躯体疾病状态。
发生机制
目前烦躁不安的原理尚不能完全解释清楚，可能由遗传因素、生物学因素、社会心理等多种因素共同作用。
表现
症状特征
症状轻重和表现差异相对不一。
症状轻者可能为一过性烦躁不安的感觉，能够很快自行缓解。
也可能会出现心烦意乱、急躁，坐立不安、注意力不集中，躁动不止。
症状重者可能会出现幻觉、妄想、易激惹，或沉闷、心情压抑、孤独，自卑、自责等。
伴随症状
烦躁不安时可能伴随其他的情绪变化，如焦虑，抑郁等，也可以出现食欲、体重变化（增加或降低），睡眠障碍以及女性月经紊乱等，甚至有可能伴随胸闷、大汗、发热等躯体症状。
如果持续出现烦躁不安或出现焦虑、躁动，或伴随情绪低落、幻觉等表现，需警惕精神心理疾病的可能。
如果烦躁不安伴随意识障碍、抽搐，发热、胸痛，呼吸困难，面色苍白，大汗，四肢冰凉等症状，可能提示中枢神经系统疾病或严重躯体疾病。
如果烦躁不安伴随怕热，多汗，消瘦，食欲亢进，女性月经稀少等症状，可能提示甲状腺功能亢进可能。
如果烦躁不安出现在新增使用某种药物后，需要警惕药物不良反应可能。
原因
烦躁不安是一种常见的情绪反应，轻重不一，可以是一过性情绪反应，或长期压力引起，或躯体疾病的伴随症状，也可能是精神心理疾病的症状之一。
疾病因素
躯体疾病相关
中枢神经系统疾病
严重躯体疾病状态
重症监护患者烦躁不安常见。
代谢性疾病
其他
如丛集性头痛，过敏性鼻炎等。
精神心理疾病相关
如精神分裂症，焦虑症，躁狂症，抑郁症，双向情感障碍，物质使用障碍，酒精戒断综合征，职业倦怠等均可见烦躁不安表现。
非疾病因素
一过性烦躁不安
急性应激事件发生时，许多人容易出现烦躁、焦虑、坐立不安等情绪反应，随应激情况消失或经自我调整后很快消失。
亚健康相关
长期生活、工作、压力大，或围绝经期等特殊人群出现烦躁不安，未达到心理疾病诊断标准而处于亚健康状态。
药物、毒物相关
毒物，如有机磷农药、曼陀罗等中毒。
就医
烦躁不安是一种情绪反应，大多数都可以自我缓解。若烦躁不安情绪超出了自我调节能力、短期内不能缓解，需及时就诊。
就医指征
门诊就诊
烦躁不安的情绪影响了日常的工作、生活和休息。
出现幻觉、抑郁、易激惹等不良情绪，持续不能缓解，甚至进行性加重。
急诊就诊
急性出现的烦躁不安伴随严重躯体疾病症状者。
重症疾病患者出现烦躁不安或伴有神志变化。
精神性疾病患者出现情绪不稳定甚至伴自杀或他伤行为。
药物、毒物中毒者。
就诊科室
如果反复出现情绪烦躁，不能自主调整，无论是否出现其他伴随症状，应就诊于心理医学科/精神科。
持续较久的烦躁情绪伴随躯体疾病表现者，可以就诊于全科医学科，由全科医生帮助鉴别、分诊。
患者准备
症状清单
除了烦躁不安外，还有其他不舒服吗，如发热、头痛、呕吐？
是否有暴躁，思维奔逸，活动增多，心境低落等表现？
烦躁不安出现多久了，有什么影响因素吗？
烦躁不安对日常工作生活有影响吗？
最近睡眠、饮食情况怎么样？体重变化如何？
病史清单
平时性格是怎么样的？和周围人相处怎么样？
学习、工作及生活的环境是怎么样的，压力大吗？
是否有慢性疾病或重大疾病史？
近期或长期有服用什么药物吗？
家族里是否有人有精神心理疾病？
相关检查
根据病史询问和简单查体，医生即可做出烦躁不安的判断，若无躯体伴随症状，可能只进行心理学相关检查，若伴随躯体疾病表现，可能还会进行相关检验检查。
体格检查
包括一般情况（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧、意识状态、精神状态等）， 以及针对躯体不适症状的重点查体。
神经系统重点查体（如神志、病理征、脑膜刺激征等）。
通过体格检查筛查有无躯体疾病体征。
实验室及影像学检查
一般检查如血常规，肝肾功能，血糖，电解质，甲状腺功能，心电图等。
必要时行脑电图，多导睡眠监测，头颅CT/磁共振以及针对心、肺等重要脏器检查。
主要是为了判断是否存在躯体性疾病。
心理学检查
如简易智能评分，焦虑抑郁量表等精神心理专科检查。
通过心理相关检查了解有无精神心理疾病。
缓解与治疗
烦躁不安可以发生在任何人身上，通常是暂时的、一过性的，通过运动、放松、向家人倾诉等方式，可以很快缓解。
但是，如果烦躁不安持续数周以上，并且出现其他症状，建议及时寻求专业医师的帮助，必要时需要进行心理治疗、药物治疗等。
缓解措施
通过打乒乓球、踢足球、打篮球等体育活动对情绪、抗压水平和心理健康大有裨益，如跑步、瑜伽、爬山等，但是需要根据自己的身体条件量力而行。
放松并做自己喜欢的事，如看书、听音乐、看电影、逛街等。
日常生活劳逸结合，获得充足的睡眠，每天为了娱乐目的使用手机/电脑/pad的时间尽量不要超过2 小时，也可以帮助更好地应对不良情绪。
学习压力管理，提高适应能力，维护身心健康。
学习放松训练，也可以学习使用想象式放松、冥想等方法。
呼吸松弛训练，即有意识地控制呼吸节奏，尽量轻柔、缓慢，同时运用腹式呼吸，有助于舒缓情绪，放松心态。
渐进性肌肉放松，即躺平后，全身放松，由头部开始，体验肌肉先紧张再放松的差别，练习主动放松骨骼肌，有助于缓解紧张、压力和焦虑。
向身边朋友、家人倾诉，寻求帮助，适当向他们表达目前困境，寻求解决办法。
专业治疗
如果是躯体性疾病导致的烦躁不安，需要积极治疗原发病，如恶性肿瘤采取抗肿瘤治疗，糖尿病患者通过综合管理积极降血糖、防治并发症等。
如果烦躁不安持续存在、明显影响社会功能，或伴随躯体症状、认知症状等，应由专业医生评价后给予心理治疗，可能还需要相应的药物治疗，切不可自行服药。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
表现
原因
就医
缓解与治疗