难治性溃疡
概述
概述
难治性溃疡一般指经标准剂量的质子泵抑制剂（PPI）或H2受体拮抗药（H2RA）正规治疗一定时间(胃溃疡：PPI 8周，H2RA 12周；十二指肠溃疡：PPI 6周，H2RA 8周)后，经胃镜检查确定未愈的溃疡和(或)愈合缓慢、复发频繁的溃疡。
是否医保
是
就诊科室
消化内科、普通外科
别名
难治性消化性溃疡、顽固性溃疡
临床症状
主要表现为长期反复发作的上腹疼痛等症状。
危害
可导致消化不良、消化道出血、癌变等。
并发症
消化道出血、后壁穿透、幽门梗阻等。
检查
体格检查、幽门螺杆菌（Hp）检测、X线钡餐、胃镜检查、病理组织检查等。
诊断
根据病史和临床表现，结合X线钡餐或胃镜检查作出诊断。
治疗原则
主要采用药物治疗，幽门螺杆菌阳性者根除幽门螺杆菌治疗。必要时可手术治疗。
治愈性
治疗后症状可得到明显改善。
饮食建议
饮食宜清淡、易消化，忌烟酒。
病因
病因
本病多与精神因素、伴有并发症或其他影响溃疡愈合的疾病等因素有关。
流行病学
本病多见于男性。
症状与诊断
典型症状
长时期反复发作的上腹痛，疼痛多向腰背部放射，可出现呕血、黑便、呕吐等症状。上腹部有局限性压痛。
诊断依据
1.多有长时期反复发作的上腹痛病史。
2.X线特征：穿透性线状溃疡；溃疡的一部分位于宽广的带状瘢痕组织内；溃疡处浆膜层纤维化明显。
治疗
治疗方针
1.去除影响因素。
3.必要时可手术治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
规范化PPI治疗。
幽门螺杆菌感染者可行根除幽门螺杆菌治疗。
手术治疗
内科治疗无效者或合并穿孔、出血、癌变倾向者可手术治疗。
预后情况
治疗后症状改善，预后良好。
护理
日常护理
1.平时注意休息，避免劳累。
2.合理进行运动锻炼，提高自身免疫。
3.养成良好的饮食习惯。
饮食调理
1.饮食宜清淡，易消化。
2.多食用新鲜水果蔬菜，补充维生素。
3.忌辛辣刺激、油腻性食物。
4.忌烟酒。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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概述
病因
症状与诊断
治疗
护理