鼻部疼痛
概述
概述
鼻部疼痛是因鼻黏膜干燥破裂、局部炎症导致的鼻前庭及鼻腔内疼痛,可伴有鼻出血。鼻黏膜干燥、上火、挖鼻孔、异物刺激、疾病等都是导致鼻部疼痛的因素。
就诊科室
耳鼻喉科
部位
鼻部
常见疾病
检查
体格检查、鼻内窥镜、鼻窦X线检查、CT、组织病理学检查等。
原因
常见原因
1.鼻黏膜干燥破裂气候干燥、用力挖鼻孔、鼻黏膜干燥、鼻黏膜充血肿胀、异物刺激等。
2.疾病鼻前庭炎鼻疖以及鼻部肿瘤等。
3.创伤如创伤性鼻出血等。
检查
体格检查
视诊:有无鼻黏膜破裂、出血,鼻腔内是否存在肿块、异物,有无外鼻皮肤肿胀、隆起等。触诊:有无鼻部压痛,有无肿块。前鼻镜检查:鼻粘膜干燥、鼻疖肿、鼻前庭炎通过前鼻镜检查即可初步判断。
影像学检查
CT检查主要用于鼻窦或鼻腔肿瘤的诊断,可显示鼻窦或鼻腔肿瘤的部位、范围及周围结构的情况。
病理检查
组织病理学检查对鼻窦或鼻腔肿瘤的确诊有重要意义。
其他检查
如果需要对鼻腔深部、各鼻道及鼻咽结构进行检查,可使用鼻内窥镜。鼻内窥镜是诊断鼻-鼻窦炎鼻息肉及鼻部肿瘤的的重要手段。
诊断
诊断原则
依据鼻部疼痛的表现及其伴随症状,结合有关检查结果可做出诊断。
鉴别诊断
不同的疾病都可能出现鼻部疼痛,但伴随症状不同,应加以鉴别。
1.鼻-鼻窦炎鼻-鼻窦炎
一般不会导致鼻前庭及鼻腔内疼痛,除非特殊情况下因脓涕较多刺激鼻前庭继发出现鼻前庭炎
2.干燥性鼻炎干燥性鼻炎
患者鼻粘膜干燥、分泌物减少,患者感觉鼻腔内干疼不适,可伴有鼻出血。
3.鼻疖
可见局部发热、红肿、疼痛,鼻内或鼻外出现小疖肿,疖肿成熟后顶口出现脓头,可同时伴有唇颊部红肿和全身不适。
4.创伤性鼻出血
鼻部有外力创伤史,如挖鼻过深、喷嚏或擤鼻过程中过于用力、剧烈咳嗽、插鼻饲管及鼻腔异物摩擦,以及粉尘、化学物质的刺激等,可见鼻部疼痛、鼻出血、鼻部损伤。
就医
治疗原则
针对原发病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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