耳鼓膜破裂
概述
概述
耳鼓膜破裂是指鼓膜受到直接损伤或间接冲击而发生破裂。鼓膜破裂时，会感到剧痛，继之耳鸣、耳聋，有少量血从外耳道流出，严重时伴有眩晕、恶心、呕吐等。
就诊科室
耳鼻喉科
部位
耳部
常见疾病
检查
耳部专科检查、听力学检查、前庭功能检查、、影像学检查（CT）等。
原因
常见原因
1.间接冲击如-气压创伤性中耳炎。爆破声波击破鼓膜，跳水、拳击耳部或滑冰时突然跌倒使鼓膜被震破。
2.外伤如颅底骨折。
检查
体格检查
听力学检查可了解听力损失的程度、性质及病变的部位，是鉴别诊断相关疾病的重要辅助检查。
影像学检查
CT检查可了解颅底有无骨折、颅内有无积气、邻近软组织是否肿胀，是诊断颅底骨折的主要检查方法。
其他检查
1.前庭功能检查可确定前庭器有无疾病、其病变程度和性质，常用于鉴别诊断潜水性内耳损伤。
2.耳镜检查可了解鼓膜有无穿孔、破裂、脓液、积血、血疱、瘀斑、颜色改变等，是诊断耳膜破裂最主要的检查方法。
诊断
诊断原则
据外伤史及伴发症状，结合耳部专科检查、听力学检查、前庭功能检查、影像学检查（CT）等结果可诊断。
鉴别诊断
1.潜水性内耳损伤
潜水员进行减压时，于半小时内即可发生眩晕、恶心、呕吐、耳鸣和耳聋。客观检查可见自发性眼震。周围性损伤者有耳鸣、耳聋和较持久的眩晕，可有弥漫性中枢损害症状，记忆力差，视物不清，躯体感觉异常，关节疼痛和四肢无力等症状。
2.气压创伤性中耳炎
气压创伤性中耳炎，是由于体外气压急剧变化使中耳内外形成一定的压力差所致的中耳损伤，主要症状有耳闷、耳痛及听力损害，偶有眩晕等。耳镜检查轻者可见鼓膜内陷、松弛部及锤骨柄等处充血，重者鼓室积液，透过鼓膜可见液平面或气泡；有的鼓室积血，鼓膜可呈深蓝色或紫色，有时鼓膜表面有血疱，淤斑或有裂隙状的鼓膜穿孔，多数位于紧张部前下方。
就医
治疗原则
针对原发病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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检查
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