声带水肿
概述
概述
声带水肿又称为声带任克间隙水肿,为声带良性增生性病变之一,主要表现为声带黏膜固有层浅层水肿性病变,常为双侧,可以导致咽部异物感和声音嘶哑。
就诊科室
耳鼻咽喉头颈外科
部位
颈部
常见疾病
检查
电子喉镜检查、甲状腺功能检查、咽喉食管pH监测等。
原因
常见原因
1.感染如急性喉炎、慢性喉炎等。
2.全身疾病如甲状腺功能减退等。
检查
体格检查
咽喉部检查,间接喉镜声带检查,甲状腺是否肿大,颈部淋巴结是否肿大等。
实验室检查
生化血清白蛋白检查,甲状腺功能检查:当甲状腺功能低下时,血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。
影像学检查
电子频闪喉镜检查:观察声带水肿程度,黏膜波形态,声带运动情况,声门下是否存在水肿。
诊断
诊断原则
根据声音嘶哑症状,结合电子喉镜检查、甲状腺功能检查等实验室检查可诊断。
鉴别诊断
1.急性喉炎
表现为声音嘶哑、喉部疼痛、咳嗽、呼吸困难,患者感喉部不适、干燥、烧灼感、异物感,喉部及气管前可有轻微疼痛,发声时喉痛加重。间接喉镜检查可见喉黏膜急性充血、肿胀,双侧对称,呈弥漫性。
2.慢性喉炎
初起为间歇性声音嘶哑,喉部感觉有痰液粘附,每当说话,需清嗓或咳嗽以清除黏稠痰液。喉部常有不适感,患者借咳嗽以求暂时减轻喉部不适感觉,这种咳嗽常为无分泌物的干咳。喉镜检查可声带慢性充血肿胀、黏膜增厚或黏膜萎缩附有痂皮。
3.甲状腺功能减退症
面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,全身皮肤干燥。记忆力减退,智力低下,女性月经过多,男性性欲减退。甲状腺功能检查见血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值可诊断本病。
就医
治疗原则
针对原发病进行治疗,改善不良生活方式,抑酸抗炎治疗,严重者可于显微支撑喉镜下行声带任克间隙水肿切开减压术。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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