产褥期心悸
概述
概述
产褥期心悸是指产妇在分娩后6周内，自觉心跳快而强、惊慌不安、不能自主，并伴有心前区不适感。
危害
若为病理性因素引起的心悸，疾病进展并发生严重并发症时，可威胁产妇的生命。
常见疾病
心律失常、贫血、产褥感染、心脏血管疾病、甲状腺机能充进、低血糖症、神经官能症等。
原因
常见原因
1.生理性心脏搏动增强：剧烈运动、精神紧张、应用某些药物以及饮用浓茶、烈酒、咖啡等。
2.病理性心脏搏动增强：高血压性心脏病、甲状腺功能亢进症、低血糖症等。
4.心力衰竭：各种原因引起的心力衰竭均可以出现心悸。
5.心脏神经官能症：多见于青年女性，易发生在焦虑、情绪激动等情况下，心脏本身并无器质性病变。
其他原因
急性中毒：药物、农药、有害气体、有机毒物、植物性毒物和动物性毒物等急性中毒情况可引起心悸。
检查
体格检查
1.一般情况：检查体温、血压、心率、脉搏、全身情况等，了解生命体征变化。
3.妇科检查：触诊腹部，检查子宫恢复情况，检查恶露有无异常、会阴有无伤口、伤口有无红肿等。
实验室检查
1.血常规：检查白细胞计数和血红蛋白情况，了解有无感染和贫血。
2.血糖：了解有无血糖异常情况。
3.心肌标志物：了解有无心脏器质性病变。
4.甲状腺功能检查：了解有无甲状腺功能亢进疾病。
5.尿儿茶酚胺：了解有无与肾上腺激素相关的疾病。
影像学检查
1.超声心动图：检查有无心脏器质性病变，进一步明确病因。
2.B超检查：检查产后子宫恢复情况，了解有无异常情况。
其他检查
诊断
诊断原则
结合病史、症状、体征和辅助检查进行诊断。
鉴别诊断
2.贫血：患者多表现为心悸、气促、无力、困乏等，体格检查发现贫血病容、呼吸短促、脉压增宽、脉搏增快等，根据血常规检查结果、症状、体征和其他辅助检查可诊断。
3.产褥感染：患者在产褥期发生感染时，可出现心悸、发热、疼痛、恶露异常、乏力等，血常规检查白细胞计数升高，结合病史、症状、体征和辅助检查可协助诊断。
就医
以下情况，需拨打120或立即去急诊
1.心悸进行性加重。
2.出现晕厥、嗜睡、昏迷等。
3.出现心悸，伴呼吸困难。
4.出现心悸，伴心前区不适、压榨痛等。
以下情况，需要到门诊就医
1.心悸伴随胸闷等，请到心血管内科就医。
2.心悸伴随皮肤黏膜苍白、头晕、耳鸣等，请到血液病科就医。
3．心悸伴随失眠、多汗、体重减轻等，请到内分泌科就医。
家庭处理建议
1.保持情绪稳定，避免情绪紧张和激动。
2.可取坐位或平卧位休息，减少活动量。
3.出现心悸时，调整呼吸，深吸一口气然后缓慢呼出，吸气和呼气的时间保持在四秒左右。
4.伴有呼吸困难、嘴唇发紫等缺氧表现时，如有条件可以给予吸氧。
5.如果出现心跳呼吸骤停，应立即进行心肺复苏。
6.尽快前往医院就医。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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