Rh血型不合溶血病
概述
概述
Rh血型不合溶血病是指由Rh血型抗原不同产生抗体导致的免疫性溶血性贫血,是新生儿溶血,高胆红素血症中最常见的病因之一,且发病早、进展迅速,严重者可致胆红素脑病。
是否医保
是
就诊科室
血液科、小儿内科
临床症状
危害
严重者可发生胆红素脑病,甚至死亡。
并发症
新生儿高胆红素血症、胆红素脑病、心力衰竭等。
检查
体格检查、血常规、血型检查、胆红素测定、免疫学检查
诊断
根据病史、黄疸表现及实验室检查可做出诊断。
治疗原则
减轻溶血,降低高胆红素血症,防止胆红素脑病,改善贫血等症状,加强对症支持治疗等。
治愈性
及时、早期治疗可改善预后,减少患者并发症及器官损害(特别是神经系统)。
饮食建议
在母婴情况允许时,提倡母乳喂养,鼓励早吸吮,按需哺乳,供给足够能量。
重要提醒
及早发现,治疗。
病因
病因
由母婴Rh血型不合所致,或由于供者和受者的Rh血型不合导致。
症状与诊断
典型症状
诊断依据
1.产妇通常有流产、死胎、重症黄疸新生儿产史。2.新生儿出现迅速进展的黄疸和贫血。3.血常规检查显示红细胞计数降低。4.Rh血型检查显示血型不合。5.血清胆红素明显升高。6.患儿直接或间接抗人球蛋白试验阳性。
治疗
治疗方针
本病以对症治疗为主,有效改善症状。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
静脉注射免疫球蛋白,研究认为静脉注射免疫球蛋白可通过抑制溶血减少胆红素的产生,多次应用对阻断溶血更为有效。
其他治疗
预后情况
轻型患儿多数可治愈;重型患儿,出生后及时治疗,可改善预后。通常贫血越重则临床表现越重,进而由高胆红素血症引起的脑损伤的危险性也越大,早期胆红素脑病换血后仍有治愈可能。
护理
日常护理
1.环境维持合适的温室度,并经常通风换气,给予保暖。2.预防感染(1)接触新生儿前后勤洗手,避免交叉感染。(2)每日检查脐部,注意保持脐部干燥,避免尿液浸湿。(3)勤换尿布,保持会阴部清洁、干燥。3.心理护理家长要保持积极乐观的心态,增强战胜疾病的信心。4.用药护理遵医嘱坚持正规治疗,保证治疗效果。
饮食调理
在母婴情况允许时,提倡母乳喂养,鼓励早吸吮,按需哺乳,供给足够能量。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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病因
症状与诊断
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