中度肥胖
概述
肥胖是体内脂肪,尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。是一种多因素造成的慢性代谢性疾病。近年来,随着生活水平的提高,我国肥胖患者日趋增多。本病常并发或加重高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症胆石症及一些感染性疾病,对人类健康危害甚大。成人标准体重(kg)=身高(cm)—105。若体重超过标准体重的20%~29%为轻度肥胖,体重超过标准体重的30%~50%称中度肥胖,体重超过标准体重的50%称重度肥胖。
病因
肥胖的发生主要有遗传因素、代谢特点和生化缺陷、饮食因素和生活方式、食物中枢平衡失调、精神因素等,与营养代谢的关系尤为密切。
判定标准
根据实际体重占理想体重的百分比来衡量:
实际体重/理想体重比值(%)=实际体重(公斤)÷理想体重(公斤)×100%。
若在90%~110%之间,表明体重正常;若在110%~120%之间,属于超重;若大于120%,则可诊断为肥胖;若在120%~130%之间,为轻度肥胖;若在130%~150%之间,为中度肥胖;若在150%~200%之间,为重度肥胖。
根据体重指数来衡量
体重指数被认为是反映肥胖症的可靠指标。体重指数(BMI)=体重(kg)/[身高(m)]2
体重指数正常值:18.5~23.9;超重值:体重指数24~27.9;肥胖值:体重指数≥28。
危害
肥胖不仅严重影响人们健康和生活质量,还可引起高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、睡眠呼吸暂停、抑郁症等,其他还包括肿瘤、不育症、结石等。
治疗
1.行为治疗
(1)饮食控制
减重膳食的原则应当是低脂肪、适量优质蛋白、高膳食纤维,并且要增加饮食中蔬菜和水。建议减重中的低热量饮食:女性1000~1200 kcal/d,男性1200~1600 kcal/d。
(2)增加体力活动
在合理饮食的基础上,增加体力活动是减轻体重的关键。体育运动的安排应当根据患者的情况个性化安排,从小运动量、短时间开始逐渐加大运动量,并要结合患者的心、肺功能,避免运动伤害。
2.药物治疗
患者体重指数≥24kg/m2,同时伴有高血糖、高血压、高脂血症、负重关节炎或睡眠呼吸暂停综合征等疾病时,在饮食控制和体力活动的同时可以加用减重药物;如果患者体重指数≥28kg/m2,且经过3~6个月的单纯饮食控制和体力活动仍不能达到减重5%者,无论是否有并发症都可考虑减重药物治疗。减重药物的使用必须是在医生的指导下进行。
预防
采取综合措施预防和控制肥胖症,积极改变人们的生活方式,包括改变膳食结构、增加体力活动、纠正引起过度进食或活动不足的行为和习惯。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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病因
判定标准
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治疗
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