淀粉酶检测
概述
适用于急性胰腺炎、慢性（复发性）胰腺炎、胰管阻塞患者等
可通过静脉血或尿液检测
用于急性胰腺炎的诊断和急腹症的鉴别诊断
检查前应停止服用口服避孕药、镇痛药；24小时避免饮酒，2小时禁食禁水
定义
淀粉酶测定分为血清淀粉酶测定和尿淀粉酶测定，主要通过静脉血或尿液测定体内的淀粉酶活性。
淀粉酶（amylase，Amy或AMS）主要来自胰腺和腮腺，催化淀粉及糖原分解。有两种同工酶，来自胰腺的为淀粉酶同工酶P（P-Amy），来自唾液腺的为淀粉酶同工酶S（S-Amy）。
临床上测定血清（浆）Amy主要用于诊断急性胰腺炎，常在腹痛后2～3小时开始升高（也有延至12小时后升高者），多在12～24小时达峰值，2～5天恢复正常。
尿淀粉酶约于发病后12～24小时开始升高，可持续升高5～7天，可用于急性胰腺炎后期监测指标。
检查目的
血清淀粉酶：用于诊断急性胰腺炎。
尿淀粉酶：用于评价胰腺移植膀胱引流的急性排斥反应；辅助诊断急性胰腺炎。
适合检查的人群
急性胰腺炎患者，用于监测病情，以及排除急性上腹部疼痛相关疾病。
慢性（复发性）胰腺炎患者。
胰管阻塞患者。
腹部不适、外科手术、厌食和食欲过盛者等。
进行逆行胆胰管造影（ERCP）后随访。
腮腺炎患者（流行性、乙醇中毒性）。
标本采集
采集方法：静脉采血、24小时尿液、随机尿。
24小时尿液收集容器：容量最好>2升，洁净、无化学污染，预先加入合适的防腐剂。
24小时尿液收集具体操作：标本采集当天（如早晨8点），检测者排尿并弃去尿液，从此时间开始计时并开始留取尿液，在结束留取标本的次日（如第二日早8点）将24小时的尿液全部收集到容器内，测量总量并记录在申请单上。混匀取5～10毫升送检，避免污染，其余的尿可丢弃。
随机尿：取清洁中段尿，指排尿弃去前段尿，留取中段尿约10毫升。
疼痛程度：静脉采血有轻微痛感；痛感存在个体差异，与患者的疼痛阈、采集者的熟练程度等因素有关。尿液采集无疼痛。
等待时间：报告当天可取，具体等待时间以医生告知时间为准。
参考区间
成人（20～79岁）血清Amy：35～135 U/L。
尿液AMS：＜5000 SIU/24h或6.5～48.1 SIU/h。
随机尿淀粉酶无参考区间。
需要注意的是，不同医院因仪器、试剂、检测方法不同，参考区间有所差异，具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
升高
定义
指检查结果超过报告单参考区间上限并出现“↑”（各医院参考区间有差异，以报告单为准）。
原因
药物影响：服用避孕药、可待因、注射吗啡等也可导致淀粉酶升高。
降低
定义
指检查结果低于报告单参考区间下限并出现“↓”（各医院参考区间有差异，以报告单为准）。
原因
其他疾病：如肾衰竭晚期、巨淀粉酶血症。
小荷提示
注意事项
抽血前宜清淡饮食，忌烟酒。建议检查前应停止服用口服避孕药、镇痛药；检测前24小时避免饮酒，2小时禁食禁水。
抽血后，需在针孔处进行局部按压3～5分钟，注意不要揉。若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，稍作休息后即可恢复正常。
淀粉酶受年龄影响，新生儿血清淀粉酶约为成人的18％，随着年龄增长淀粉酶逐渐升高，10～15岁达成人水平。
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果综合分析判断。
异常结果的危害
血清淀粉酶高，往往提示胰腺炎的存在。
日常生活
急性胰腺炎发作期应禁食水。
戒烟戒酒，禁食辛辣刺激、油腻食物。
少食多餐，清淡饮食，多吃新鲜水果蔬菜。避免暴饮暴食。
规律作息，及时治疗胆道疾病。
参考价格
20元。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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概述
参考区间
结果解读
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