动态血压监测
概述
通过仪器自动间断性定时测量患者24小时、白昼、夜间的血压信息
检测血压水平、监测血压变化等
用于诊断白大衣性高血压、隐蔽性高血压、难治性高血压，评估血压升高程度和血压昼夜节律
无特殊分类
定义
动态血压监测是通过仪器自动间断性定时测量日常生活状态下血压的一种检测技术，获得24小时、白昼、夜间的血压信息，可较客观地反映血压的实际水平与波动状况。
动态血压监测在临床上主要用于诊断白大衣性高血压、隐蔽性高血压、难治性高血压，评估血压升高程度和血压昼夜节律。
检查目的
判断血压有无异常。
常用于诊断白大衣性高血压、隐蔽性高血压、难治性高血压。
动态监测血压变化，评估血压升高程度和血压昼夜节律。
适用人群
初步怀疑血压异常，需要进一步了解血压波动情况以及日常生活状态下血压水平的患者。
怀疑白大衣性高血压、隐蔽性高血压患者。
禁忌人群
绝对禁忌
无。
相对禁忌
凝血功能严重异常患者。
血压计绑带部位严重皮肤疾病患者。
检查风险
因血压计绑带接触皮肤部位需多次充气加压测量血压，压迫局部可能出现瘙痒、过敏等不适，严重者甚至会出现皮下紫癜情况。
参考价格
与当地医院等级、地区等因素有关，不同类型的血压测量价格也不同，通常为200元左右。
一般属于医保报销范围内的检查项目。
检查流程
检查时间
动态血压检查前一般需要预约，按预约时间到指定场所进行检查。
动态血压仪需持续佩戴24小时，到时间后到指定场所归还仪器。
注意测血压前30分钟内不宜喝咖啡或饮酒，不剧烈活动，心绪平稳，排空膀胱，静坐休息5～10分钟。
检查方法
按预约时间到指定场所佩戴动态血压仪。
由医生或专业人员将袖带缚于患者左或右上臂。
日间每30分钟自动测量一次，夜间每60分钟自动测量一次，持续监测24小时。
监测完毕后计算机自动分析，使有效血压获得次数达到85%以上，监测期间保持正常日常活动。
注意事项
检查前
测血压前30分钟内不宜喝咖啡或饮酒，不剧烈活动，心绪平稳，排空膀胱，静坐休息5~10分钟。
及时告知医生自身情况，如有无肢体偏瘫、或肢体既往实行过重大手术，以便医生选择正确测量肢体。通常肢体偏瘫、受伤者，选择健侧佩戴仪器。
检查中
感受到动态血压计绑带加压测量时，如正在活动，请停下休息，保持体位不动，保持安静，平稳呼吸，以免影响结果准确度。
检查后
24小时后及时到指定场所归还仪器。
出报告时间
动态血压测量在检查结束后的2~24小时内输出结果，具体以医院信息为准。
结果解读
正常结果
24小时白昼、夜间平均血压值、最高、最低血压值：24小时平均血压值＞130/80mmHg，白昼平均血压值＞135/85mmHg，夜间平均血压值＞125/75mmHg诊断为高血压。
血压负荷值，监测过程中，SBP＞140mmHg、DBP＞90mmHg的百分率＞25%可能是心脑血管病发生的危险信号。
脉压，SBP-DBP所得差值，＞60mmHg为脉压增大，＞90mmHg为脉压显著增大。
昼夜节律，以夜间血压下降的百分率判断，（白昼血压平均值-夜间血压平均值）/白昼血压平均值，＞10%表示昼夜节律正常（勺型血压），＜10%(表示昼夜节律减弱或消失（非勺型血压）。
异常结果
因动态血压测量记录日常生活中血压情况，具体诊断结果需专业医生结合时间、伴随事件综合诊断。在此仅针对其中较常出现的描述进行解释。
高血压
若在安静、清醒和未使用降压药的条件下，血压值达到或超过收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg。
低血压
低血压指血压低于90/60mmHg。
脉压异常
就医建议
体检异常建议
如果动态血压监测中多次测量血压值均偏高，需安排进一步检查，并请心血管科医师进行综合判断，明确诊断，及时治疗，定期复查。
如果动态血压监测中多次发现血压低，需排除一过性低血压，建议医院心内科就诊，排除是否因疾病因素导致的低血压，明确诊断，去除病因，及时治疗。
临床检查异常建议
临床检查发现血压异常的，异常检查结果需要请主治医生结合病史、临床表现以及其他辅助检查结果进行解读，并得到进一步的诊断和治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
检查流程
结果解读