系膜增生性肾小球肾炎
概述
概述
系膜增生性肾小球肾炎是以肾小球弥漫性系膜细胞增生和(或)系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病,按病因可分为原发性和继发性两类。
是否医保
就诊科室
肾内科
临床症状
可见上呼吸道感染前驱症状,临床表现多样化,以无症状性血尿和(或)蛋白尿最为常见。
危害
重度系膜增生性肾小球肾炎所致肾病综合征,易出现肾功能逐渐减退,最终进展为终末期肾衰竭。
并发症
感染、血栓、、蛋白质及脂肪代谢紊乱等。
检查
尿液分析、肾功能检查、病理检查、血清抗体检查。
诊断
临床表现多样化,常见无症状性血尿和(或)蛋白尿,结合尿常规、肾功能检查和病理检查等可明确诊断。
治疗原则
去除诱因、防治感染、对症治疗、调节免疫反应,减轻肾脏损害、保护肾功能。
治愈性
少数可自动缓解,多数预后良好,重者肾功能逐渐减退,可进展为终末期肾衰竭。
饮食建议
急性期严格限制钠盐摄入,尿量明显减少时控制水和钾的摄入,根据肾功能调整蛋白质摄入量并以优质蛋白为主。
病因
病因
原发性系膜增生性肾小球肾炎病因不明,继发性系膜增生性肾小球肾炎可见于狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、遗传性肾小球肾炎、类风湿关节炎及风湿热等。
流行病学
多发于青少年,男性多于女性。
症状与诊断
典型症状
隐匿起病或在呼吸道感染前驱症状后急性发病,临床表现多样化,可表现为无症状性血尿和(或)蛋白尿、伴或不伴血压增高、慢性肾炎、贫血及肾病综合征等。
诊断依据
青少年患者,隐匿起病或在呼吸道感染前驱症状后急性发病,临床表现为无症状性血尿和(或)蛋白尿、慢性肾炎及肾病综合征等。病理检查显示肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫性增生,肾小球系膜区可见电子致密物沉积。
治疗
治疗方针
去除诱因、防治感染、对症治疗、调节免疫反应,减轻肾脏损害、保护肾功能。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
上呼吸道感染可应用抗生素治疗;无症状性血尿和(或)蛋白尿、慢性肾炎患者可应用血管紧张素转换酶抑制药或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类药物;大量蛋白尿或肾病综合征患者初次治疗可单用糖皮质激素,反复发作时应联合免疫抑制剂。
预后情况
少数可自动缓解,多数预后良好,重者肾功能逐渐减退,可进展为终末期肾衰竭。
护理
日常护理
急性期卧床休息,保持心情愉悦,预防上呼吸道和皮肤感染。
饮食调理
合理膳食,均衡营养,避免多油、多盐、高糖食品。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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病因
症状与诊断
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