胆囊壁厚
概述
概述
胆囊壁厚是胆囊壁厚度大于2.5mm超声影像提示。可由胆道本身病变引起，也可是非胆道疾病引起的继发现象。
就诊科室
消化内科、普通外科
部位
腹部
常见疾病
检查
体格检查、肝功能、肝纤维化标志物、B超、腹部X线平片、腹部CT等。
胆囊壁厚毛糙是什么意思
胆囊壁厚、毛糙一般提示胆囊存在慢性炎症反应，主要考虑以下两种情况：
1.胆囊疾病：如胆囊结石、胆囊息肉等，胆囊黏膜受到长期慢性刺激，炎症反复发作，就会导致胆囊壁增厚、毛糙。如果患者平时没有明显不适症状，可以先观察，饮食上注意低脂肪、低胆固醇，忌吸烟、饮酒，定期随访、复查。
如果有明显的右上腹不适、疼痛等，则需要进一步治疗，包括控制饮食以及服用消炎药物（如头孢呋辛酯等）；如果胆囊结石、胆囊息肉比较大，则要及早采取手术治疗。
2.非胆囊疾病：如慢性肝炎、肝硬化等，导致大量肝细胞充血坏死，胆囊壁黏膜水肿，炎性细胞浸润胆囊壁，导致胆囊壁增厚、毛糙，此时应该主要治疗原发疾病。
综上所述，医生应该根据患者自身情况采取不同治疗方法。
原因
常见原因
检查
体格检查
视诊及触诊等检查有助于疾病诊断。
实验室检查
1.肝功能：慢性胆囊炎反复发作，血清转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶可升高；肝硬化失代偿期丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶有不同程度的升高，以天门冬氨酸氨基转移酶升高为主。2.肝纤维化标志物：可作为肝硬化的早期诊断依据。
影像学检查
1.X线片：慢性胆囊炎可显示阳性结石、胆囊钙化及胆囊膨胀的征象。
2.B超：对于疾病诊断具有重要意义。慢性胆囊炎可见胆囊壁增厚、粗糙、轮廓模糊，急性发作时可见双边影；厚壁型胆囊癌早期局部增厚，呈不规则状，小结节样向腔内凸起，晚期普遍增厚。肝硬化可见胆囊体积正常或缩小，胆囊壁增厚，有腹水时可呈双层征。
诊断
诊断原则
根据伴发症状及B超等影像学检查可作出诊断。
鉴别诊断
胆囊壁厚可见于多种疾病，常见疾病鉴别如下。
1.慢性胆囊炎
以右上腹不适疼痛为主，向右肩放射，进食脂类食物加重，B超提示胆囊壁增厚、粗糙、轮廓模糊，急性发作时可见双边影。
2.厚壁型胆囊癌
3.肝硬化
代偿期可有食欲不振、消化不良、乏力，失代偿期以上各症状明显加重，肝缩小、脾大，可出现腹谁。B超提示胆囊体积正常或缩小，胆囊壁增厚，有腹腔积液者可呈双层征。
就医
治疗原则
1.根据原发病针对性治疗。
2.通过控制饮食，合理运动改善状况。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
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原因
检查
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