炎性假瘤
概述
概述
炎性假瘤是一种临床表现类似于肿瘤,但组织学表现为慢性非特异性增殖性炎症的疾病。多见于眼部或肺部。病因尚不清楚。眼部表现为眼痛、眼睑和结膜红肿、眼球突出、眼球运动障碍及视力下降等。肺部表现为咳嗽、咳痰、胸痛等。
是否医保
就诊科室
感染科、眼科、呼吸内科、肿瘤科
临床症状
眼部表现为眼痛、眼睑和结膜红肿、眼球突出、眼球运动障碍及视力下降、眼眶扪及肿物等;肺部表现为咳嗽、咳痰、胸痛等。
危害
可引起眼球运动障碍和视力下降,如不及时治疗,可能加重会导致失明。肺部炎性假瘤有癌变的可能。
检查
体格检查、眼部专科检查、X线摄片、超声探查、CT、磁共振、纤维支气管镜、病理学检查。
诊断
根据眼痛、眼睑和结膜红肿、眼球突出、眼球运动障碍及视力下降、眼眶可触及肿物或咳嗽、咳痰、胸痛等症状,结合眼部检查、X线摄片、超声探查、CT、磁共振、病理学检查可以初步诊断。
治疗原则
眼部首选皮质类固醇及抗生素治疗,必要时可试行手术部分或全部切除。肺部炎性假瘤主要是手术治疗。
治愈性
积极治疗可使病情缓解。
饮食建议
均衡饮食,饮食宜清淡、易消化,多吃富含膳食纤维的新鲜水果和蔬菜。
炎性假瘤和肺癌的区别
炎性假瘤应该是肺炎性假瘤,肺炎性假瘤和肺癌的区别有很多,常见的区别有性质、临床症状、治疗等。
1.性质:肺炎性假瘤是一种慢性炎症疾病,多见于眼部或肺部,是一种良性占位疾病;肺癌是一种恶性占位疾病,是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。
2.临床症状:肺炎性假瘤,由于炎症会表现为发热、脓痰,咳嗽有黄痰等,任何人都可发病,年轻人较多;肺癌则会表现为持续性干咳、咳嗽、胸疼等,患者多为老年人和长期抽烟者。
3.治疗:肺炎性假瘤是良性病变,手术治疗即可痊愈;肺癌为恶性病变,首选手术治疗,术后行放化疗、免疫治疗、靶向治疗等。
如果患者出现以上症状,建议及时到医院就诊。
病因
病因
病因尚不清楚,目前多认为是一种免疫反应性疾病,与劳累、失眠、情绪、感染等因素有关。
炎性假瘤是曲霉菌还是毛霉菌引起
炎性假瘤是曲霉菌还是毛霉菌引起需要根据真菌培养结果才能明确,可能这两种病原体均不是病因。
炎性假瘤属于一种特发的非特异性慢性增殖性炎症,是机体在炎症的刺激下形成的慢性增殖性的局灶性的组织增生,类似肿瘤,但实质上是炎症。
可能由各种病原体感染引起,若怀疑由曲霉菌还是毛霉菌引起,一般需要进行病原体培养,根据培养结果,在专业医生的判断下可明确是曲霉菌还是毛霉菌引起。
但炎性假瘤可能不是由曲霉菌和毛霉菌引起,此时通过病原体培养一般可找到引发炎性假瘤的病原体。
当判断出引起炎性假瘤的病原体后,可在医生的指导下应用针对性药物进行治疗。
流行病学
可发生于任何年龄,40岁以上较为多见,男性多于女性。
症状与诊断
典型症状
1.眼部症状
(1)多数发病较急,发展较快,伴有眼痛、复视、视力减退;少数病人病情进展缓慢。
(2)眼睑及结膜水肿、充血,眼球突出,眼球运动受限。
(3)眼眶可扪及表面不平或结节状硬性肿物,可有触痛。
(4)视乳头水肿或萎缩,视力下降,视网膜静脉扩张或炎性表现。
肺部症状
肺炎性假瘤患者多数年龄在40岁以上,女性多于男性。1/3的患者没有临床症状,仅偶然在X线检查时发现,2/3的患者有慢性支气管炎、肺炎、肺化脓症的病史,以及相应的临床症状,如咳嗽、咳痰、低热,部分患者还有胸痛、血痰,甚至咯血,但咯血量一般较少。
诊断依据
1.眼部炎性假瘤
(1)一般有近期劳累、失眠、休息不佳等情况。
(2)眼痛、眼睑及结膜充血、水肿等炎症表现,眼球突出、眼球运动受限,眼眶可扪及硬性肿物。
(3)X线片示眶内密度增高,但多无骨质破坏,超声探查:A超显示不规则或壳状低回声区,B超显示均匀稠密的团块图像,CT扫描见形状不规则、边界不圆滑、不均质软组织块影或占据眶内一部分或全眶区的云雾状高密度影。
(4)皮质类固醇等抗炎治疗有效。
2.肺部炎性假瘤
(1)曾患有慢性支气管炎、肺炎、肺化脓症的病史。
(2)部分患者有咳嗽、咳痰、低热,部分患者还有胸痛、血痰等表现,甚至咯血,但咯血量一般较少。
(3)CT图像上显示肿块周围长毛刺胸膜增厚粘连征象对本病诊断有着重要意义。
(4)病理学检查可以辅助诊断。
治疗
治疗方针
眼部首选皮质类固醇及抗生素治疗,必要时可试行手术部分或全部切除。肺部炎性假瘤主要是手术治疗。
手术治疗
手术切除肺部炎性假瘤。
预后情况
可缓解症状,改善预后。
炎性假瘤引起的眼睛肿怎么消肿
炎性假瘤引起的眼睛肿,患者可使用糖皮质激素类药物治疗,缓解肿胀,同时可配合放疗或手术治疗等方式治疗,缓解眼部不适。
炎性假瘤属于特发的非特异性慢性增殖性炎症,本身并不属于肿瘤增长,实际为炎性病灶所形成的假性肿瘤。炎性假瘤患者可出现眼睛肿胀,患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物治疗,如进氢化可的松、泼尼松等,控制炎症,促进病变消退。
如果药物治疗效果不佳,炎性假瘤患者可行放射性治疗或手术治疗,促进原发病灶消退,从而缓解眼部不适。
建议炎性假瘤患者及时就诊,评估病情,遵医嘱进行治疗。
右肺下叶类圆形软组织块状影,考虑炎性假瘤怎么治疗
右肺下叶炎性假瘤,通常可以考虑通过观察随访、药物治疗、手术治疗等方法。
1.观察随访:若患者无明显临床症状,且炎性假瘤较小,可遵医嘱按时随访复查。
2.药物治疗:治疗上可以采用抗生素治疗,如阿莫西林、左氧氟沙星等,需在医生的指导下进行服用药物。
3.手术治疗:通常药物治疗无效,且炎性假瘤较大时可以考虑手术切除治疗,可根据炎性假瘤的部位、大小、单纯病灶摘除、楔形切除、肺段切除等方案。
若患有肺部炎性假瘤,建议立即就医,积极配合治疗。
护理
日常护理
1.环境安静、舒适,保持室内空气清新,注意通风。
2.注意个人卫生,保持皮肤清洁。
3.保证患者有充足的休息和睡眠,保持良好的免疫防御能力。积极进行体育锻炼,增强机体抵抗力。
4.遵医嘱定期复诊。
饮食调理
1.均衡饮食,宜吃高热量、高蛋白、富含膳食纤维的各类营养素,多食新鲜水果,饮食宜清淡、易消化。
2.忌食辛辣刺激性食物。
3.忌烟酒。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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