原发性侧索硬化
概述
概述
原发性侧索硬化是以皮质脊髓束受累为主的运动神经元病。以痉挛性截瘫而感觉正常为主要表现。
是否医保
是
就诊科室
神经内科
临床症状
双下肢对称性无力僵硬、行走时呈痉挛步态、肌张力增高,无肌肉萎缩和肌束颤动等。
危害
影响患者活动,晚期可有尿失禁。
检查
肌酸磷酸激酶、肌电图、脑脊液检查、磁共振成像等。
诊断
根据痉挛性截瘫,无肌肉萎缩和肌束颤动,客观感觉正常,结合肌电图、磁共振成像等可诊断。
治疗原则
采取一般治疗方法。
治愈性
经积极治疗可改善症状。
饮食建议
正常饮食,注意营养均衡。
病因
病因
本病是因上运动神经元受损所致。
流行病学
多见于31~60岁男性,起病隐匿,进展缓慢。
症状与诊断
典型症状
痉挛性截瘫,双下肢对称性无力、僵硬,行走时呈痉挛步态,逐渐累及双上肢。一般肌张力增高,腱反射亢进,下肢较明显,病理反射阳性。晚期可有尿失禁。无肌肉萎缩和肌束颤动。客观感觉正常,无意识、智力改变。
诊断依据
1.典型临床表现。2.肌电图检查为神经元性损害。静息状态下可见纤颤电位、正锐波,有时可见束颤电位;小力收缩时运动单位电位时限增宽、波幅增大、多相波增加,大力收缩呈现单纯相。3.脑脊液检查多正常。4.肌酸磷酸激酶(CK)活性可轻度异常,磁共振成像可显示部分病例受累脊髓和脑干萎缩变小。
治疗
治疗方针
采取一般治疗方法,使用足支架。
其他治疗
使用足支架。
预后情况
经积极治疗可改善预后。多为缓慢进行性病程,偶有长期生存报告。
护理
日常护理
1.保持适当的活动,提高身体抗病能力。2.行走练习需有人陪伴,以防摔倒。
饮食调理
加强营养,给予高蛋白、高维生素饮食。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状与诊断
治疗
护理