疣状胃炎
概述
疣状胃炎（VG）是由Moutler和Corner于1947年报道的一种内镜下形态——内镜下呈扁平疣状隆起、中央脐样凹陷糜烂的胃黏膜病变，胃黏膜表面有很多疣状或痘疹状突起的一种慢性胃炎，病变多见于胃窦部。
疣状胃炎最坏结果是什么
疣状胃炎的最坏结果是发生癌变，应及早进行规范治疗。
疣状胃炎又叫隆起糜烂性胃炎，在胃镜下可见胃黏膜扁平疣状隆起、中央脐样凹陷糜烂的病变，胃黏膜表面出现很多疣状或痘疹状突起。
疣状胃炎可出现肠上皮化生和不典型增生等病理变化，这些病理变化属于胃癌前病变，如果不及时治疗，可能会出现疣状胃炎-不典型增生-息肉-早期胃癌的病理变化过程，故疣状胃炎最坏的结果是有可能会出现癌变。
如果确诊为疣状胃炎，建议及早进行规范治疗，以免病情进展。
病因
1.幽门螺杆菌（HP）感染
据国内外报道，HP感染为病的主要病因。
2.免疫机制异常
部分学者认为疣状胃炎可能与变态反应有关。
3.高酸学说
消化性溃疡虽然非直接来自疣状胃炎，但二者并存的机率很高。认为疣状胃炎与胃酸高有关。H+逆扩散入已存在炎症的胃黏膜细胞所至。且合并此病者，溃疡难愈合或易复发。本病与消化性溃疡的分布年龄相似，多见于青壮年患者。
疣状胃炎会导致体重下降么
疣状胃炎可能会导致体重下降。
引起疣状胃炎的原因有很多，主要原因是幽门螺杆菌感染，多发生于青壮年，男性多于女性，疣状胃炎临床上主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀及食欲减退等。
疣状胃炎可能会引起一些并发症，如消化道出血、贫血、体重下降、低蛋白血症，更严重的可能导致胃癌，其中体重减轻是由于长期没有食欲，进食过少，从而导致体重下降。
如果确诊为疣状胃炎，建议尽快前往医院，进行规范治疗，以减少疾病不良影响。
症状
临床表现没有特异性。有上腹痛，以隐痛，胀痛多见无规律性。其次是上腹胀，嗳气，反酸。有三分之一病例有上消化道出血（表现呕血、黑便）。少数病例可无症状。虽然形态学和组织学上有独特改变，但临床表现和普通型慢性胃炎无区别。
检查
诊断
1.用药情况
病史除外伤、手术、严重感染等病史外，亦可询问是否应用了某些药物。
2.临床表现
可发生于任何年龄及性别。起病往往较急且重，出现上消化道大出血，出现呕血、黑便，休克，出血停止后常易复发。
3.纤维胃镜检查
争取于12至24小时内进行，对本病诊断有重要参考价值，镜下可见胃黏膜充血水肿，点片状糜烂，大小不等的多发性溃疡，溃疡面可有新鲜出血块。
治疗
治疗多为对症治疗，药物包括制酸剂，H2拮抗剂和质子泵抑制剂，同时应避免服用可使症状加重的药物和食物。复发和恶化多见。
治疗疣状胃炎吃什么中成药
疣状胃炎在中医上归属于胃脘痛的范畴，通常是因饮食不节、寒温失调等因素引起，治疗胃脘痛通常可以选择平胃丸、黄芪建中丸、香砂六君丸等中成药进行调理。
1.平胃丸：由饮食不节引起的胃脘痛，可以选择吃平胃丸。由苍术、厚朴、陈皮、甘草等组成，具有燥湿健脾、宽胸消胀的功效，用于脾胃湿盛、脘腹（腹部）胀满、吞酸（把胃内上冲口咽的酸水吞入）嗳气（打饱嗝）等。
脾胃阴虚、对该药过敏者禁用，过敏体质、小儿、急性肠道传染病者慎用，忌食生冷、油腻食物。
2.黄芪建中丸：由寒温失调引起的胃脘痛，可以吃黄芪建中丸。由黄芪、白芍、甘草等组成，具有补气散寒、健胃和中的功效，用于脾胃虚寒所致的恶寒（怕冷）腹痛、身体虚弱。
孕妇、糖尿病、过敏者禁用，忌辛辣油腻食物，宜饭前服用，感冒发热、高血压患者慎用。
出现不适，应及时就医，在医师辨证指导下选用药物治疗。
疣状胃炎伴糜烂怎么办
疣状胃炎伴糜烂的患者一般可采取口服药物治疗，合并穿孔、癌变倾向时应该及时手术。
疣状胃炎是胃炎的一种，内镜下可以看到扁平结节状的黏膜隆起，中央可有脐样凹陷并伴有糜烂。根据病灶分布不同，临床将疣状胃炎分为胃窦型和胃体/弥漫型。胃窦型最主要的病因是幽门螺杆菌感染。而胃体/弥漫型则与免疫因素关系密切，与感染幽门螺杆菌关系不大。
疣状胃炎伴糜烂的患者首先要完善幽门螺杆菌的检测，如果幽门螺杆菌阳性需要规范根除治疗。同时在治疗时，可应用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等抑制胃酸的分泌、保护胃黏膜、促进胃动力的药物。
而对于并发穿孔、幽门梗阻或者组织学检查怀疑有不典型增生等癌变倾向时，还应当及时考虑手术处理。
一旦检查发现疣状胃炎伴糜烂建议及早进行规范治疗，并规律复查，以减少疾病不良影响。
疣状胃炎吃什么药效果更佳
没有疣状胃炎吃什么药效果更佳的说法，疣状胃炎通常为幽门螺杆菌引起的。常用的药物治疗有抗生素类药物、抑酸药、胃黏膜保护药物等。
1.抗生素类药物：比如克拉霉素片、阿奇霉素片等，并联合服用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等能够清除幽门螺杆菌，达到治疗作用。
2.抑酸药：比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、雷尼替丁片等能够起到抑制胃酸分泌、中和胃酸的作用。
3.胃黏膜保护药物：比如胶体酒石酸铋胶囊、氢氧化铝凝胶等能够起到加强胃黏膜保护、促进黏膜修复的作用。
当疣状胃炎特别严重时，还可以考虑进行手术治疗，比如经内镜下射频治疗术、内镜下治疗等。
若确诊疣状胃炎，建议及时就诊，在医生指导下进行针对性治疗。请勿自行服药，以免延误病情。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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