自发性骨折
概述
概述
自发性骨折是指没有明显的外伤或轻微外伤的情况下发生的骨折，多是病理性骨折。脊柱自发骨折多见于老年人，与骨质疏松有关。
是否医保
是
就诊科室
骨科、 脊柱外科、内分泌科、肿瘤科。
临床症状
四肢长骨骨折部位疼痛、畸形、活动受限、多无骨擦感等。脊柱骨折后局部疼痛。活动受限、有时会合并脊髓压迫症。
危害
对运动、神经等功能造成损害，严重影响生活及工作。
并发症
肿瘤扩散、脊髓神经根压迫。
检查
体格检查，X线片、CT、MRI、骨密度检查，组织病理学检查等。
诊断
根据病史，疼痛、活动受限等临床表现，结合骨密度检查、影像学检查可诊断。对于造成自发骨折的原因需要进一步检查。
治疗原则
保守治疗，长骨可暂时外固定，必要时手术治疗。柱骨折根据需要卧床保守或PKP治疗。
治愈性
治愈性与骨质疏松等病变程度有关。肿瘤所致骨折多需要手术治疗。
饮食建议
给予易消化、富含钙质的食物。
重要提醒
明确病因及原发病很重要。
病因
病因
流行病学
近年来老龄化，骨质疏松性骨折有所增多。常自发性骨折为特点。
症状与诊断
典型症状
骨折部位疼痛剧烈、发生畸形或活动受限；肋骨骨折随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动加重，有时可同时听到或感觉到肋骨骨折处有骨摩擦感。
其他症状
也有一些由于老年人机体反应不敏感或骨折本身较轻微，受伤当时无明显不适，甚至可以活动、行走等，因而漏诊，延误病情。
诊断依据
1.有轻微外伤史或无明显外伤史，骨折部位疼痛、活动受限。2.影像学检查可以明确骨折的类型和具体情况。3 .原发病病史对确诊原因很有帮助。4.骨密度检查。
治疗
治疗方针
对原发病进行治疗，骨折通过保守或手术等治疗。脊柱微创治疗PKP。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
根据病情使用。
放化疗
恶性肿瘤所致者可选择。
手术治疗
骨折较严重者，可采用手术切开复位，内固定治疗。脊柱微创治疗PKP。
其他治疗
1.复位：是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系，以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。2.固定：骨折复位后，因不稳定，容易发生再移位，因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置，使其逐渐愈合。常用的固定方法有：小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等外固定法，以及钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等内固定法。3 .肿瘤所致自发骨折在切除病灶的基础上骨水泥填充，髓内针、螺丝钉 钢板内固定等。4 .PKP多用于脊柱骨质疏松性骨折治疗。
预后情况
预后与原发病有关，骨质疏松严重者、伴有恶性肿瘤者预后差。
护理
日常护理
1.卧床休息，避免患肢（处）负重，必要时抬高患肢，减轻肿胀。2.积极进行功能锻炼，以防关节僵硬等。3.保持乐观心态，适当进行户外活动。4.遵医嘱，定期复查，及时调整支具。
饮食调理
给予高钙、高蛋白、富含维生素的饮食，忌饮酒。
其他注意
其他骨病及瘤样病变也可出现自发性骨折。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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