腮腺血管瘤
概述
概述
腮腺血管瘤为唾液腺结缔组织中一种先天性良性肿瘤或血管畸形,由血管内皮增生而成,一般在婴幼儿初期或出生后不久即可发现。如果生长缓慢,可严密观察;若短期内生长迅速,应及时治疗。
是否医保
是
就诊科室
肿瘤外科、颌面外科、口腔科、儿科
临床症状
腮腺血管瘤在婴儿时期即可出现,当继发感染时局部可出现红肿疼痛。当肿瘤增大并向深层组织发展时,可以产生不同症状,如疼痛、面瘫或面颊畸形等。
危害
会损伤发育中的面部神经,可能会引起面瘫。还会引起面部变形,影响美观。
并发症
高输出性心力衰竭、卡梅综合征等。
检查
一般体格检查、体位移动实验、B超检查等。必要时应行血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)明确供应血管和畸形范围。
诊断
血管畸形表面略高低不平,肤色可呈紫红色或正常,触之柔软似有弹性,体位移动实验可呈阳性,再结合B超检查即可诊断。
治疗原则
若腮腺血管瘤范围不大,生长缓慢,可严密观察。如果短期内生长迅速应及时治疗。
治愈性
部分腮腺血管瘤可以自行退化,一般经过手术彻底切除腮腺血管瘤并且不损伤面部神经时可治愈。
饮食建议
避免粗糙、坚硬及刺激性食物,婴幼儿应科学喂养。
病因
病因
本病病因不明。
流行病学
腮腺血管瘤是婴幼儿期血管瘤比较常见的类型,发病率约占所有婴幼儿期血管瘤的15%,一般多发生于女孩。
症状与诊断
典型症状
腮腺血管瘤在婴儿时期即可出现,以后随年龄和身体发育而长大,其位置可在表浅也可在深层组织。肿瘤形状不规则,表面略高低不平,触之柔软似有弹性,如海绵状,外表皮肤颜色一般正常。当继发感染时,局部可出现红肿疼痛,甚至形成溃疡或脓肿。受到外伤后可引起大出血,当肿瘤增大并向深层组织发展时,可以产生不同症状,如疼痛、面瘫、或面颊畸形等。
诊断依据
肿瘤表面略高低不平,触之柔软似有弹性,体位移动实验可呈阳性。B超检查可见腮腺局限性肿大,肿块多呈扁平形或不规则,肿块边界肿块无包膜或包膜不完整,边界松散。肿块内部为多个扩张条状管腔,呈分隔状无回声暗区或蜂窝状结构。
根据临床表现及检查结果可诊断。
治疗
治疗方针
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
硬化剂注射可使瘤腔组织纤维化而闭塞,阻止血管瘤继续发展,或使瘤组织坏死吸收,肿瘤缩小。
放化疗
因血管内皮细胞处于胚胎状态,故对放射治疗较敏感。但最大缺点是治疗后影响颌面部发育。
手术治疗
手术将肿瘤彻底切除,是最好的根治方法,但要避免损伤面部神经。
其他治疗
栓塞治疗。
预后情况
部分腮腺血管瘤可以自行退化,一般经过手术彻底切除腮腺血管瘤并且不损伤面部神经时预后较好。
护理
日常护理
1.术后应注意口腔卫生,避免发生感染。
2.保持良好心态,避免焦虑、抑郁等不良情绪。及时安抚年幼儿,避免哭闹。
3.适当运动,提高身体素质,改善精神面貌。
饮食调理
治疗后可选择少渣的流质、半流质或软食,避免粗糙、坚硬、刺激性食物,注意补充营养。婴幼儿应注意科学喂养。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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