腹部X线片
检查概述
概述
腹部X线片是在不用任何造影剂(对比剂)的情况下，常规拍摄直立位和平卧位的腹部X线摄片。它可以用于确定有无肠梗阻、评价肠梗阻的状况及术后腹部情况，鉴别有无胃肠穿孔、是否摄入或吸入异物，或有无游离气体，或者评价导管的位置，或者用于探测腹部异物等。
相关疾病
检查项目
腹部X线片
检查科室
放射科
正常范围
腹部X线片上下包括横膈至耻骨联合，左右包括两侧腹壁。一般可见到下段胸椎和肋骨、腰椎和骨盆，左膈下有时可见到半圆形低密度的胃泡充气影。在投照条件良好和肠内容物较少的情况下，有时可见到下列组织：于第十一胸椎至第三腰椎两旁隐约可见两侧肾外影，自第一腰椎两侧向外下方移行有两侧腰大肌边缘的影像，于右膈下可见较为致密的肝下缘；当膀胱充盈时，有时可在耻骨联合上缘见到椭圆形影像，两侧腹壁可见分界清楚的肌肉与脂肪层间影像。
异常分析
下面列举几种腹部常见疾病的X线片分析。
1.肠梗阻
小肠梗阻呈现阶梯状的小肠环，但其亦可出现在近侧结肠梗阻。直立位X线片可以看到肠道内气液平面。如果上段空肠阻塞，可能看不到膨胀环。相比小肠而言，大肠梗阻是循序渐进的。结肠在X线片上位于外周，膨胀也非常明显。气液平面可以出现在麻痹性肠梗阻肠鸣音减弱或消失时，非肠鸣音亢进时，多个液平及肠膨胀是肠梗阻的典型特征。
2.肠穿孔
如果肠道穿孔，大量气体释放，直立位X线片横膈膜下可以看见半透明状物。
3.乙状结肠穿孔
可以看见右半膈面下广泛存在镰状游离气体。在肝下缘呈现小而呈线性的游离气体聚集。在扩张的空肠与正常回肠间的过渡区可见空肠内明显气体膨胀。
注意事项
是否空腹
是
检查前
1.做腹部X线片前应该注意，在拍摄前3天不能食用含铁、碘的制剂，以及不容易消化的药物。检查当天早上不要进食，并且尽量排空粪便。
2.对于妊娠期女性，尤其是早中期妊娠，要避免做腹部放射性检查。
检查中
本检查过程中无须特殊注意，放松心情，配合检查。
检查后
获得检查结果后，及时找就诊医师，以免延误病情。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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