大肠平滑肌肉瘤
概述
概述
大肠平滑肌肉瘤是指起源于肠壁平滑肌的恶性肿瘤。临床较少见，主要表现为腹痛、腹泻、便秘或便血等，主要通过手术治疗，对放疗、化疗不敏感，预后较差。
是否医保
是
就诊科室
普通外科、肿瘤外科、肿瘤内科
临床症状
腹痛、腹泻、便秘、便血等。
危害
可引起肠梗阻。
并发症
肠梗阻等。
检查
体格检查、内镜、X线片、CT、磁共振成像及组织病理学检查等。
诊断
症状无特异性，主要依据组织病理学检查诊断。
治疗原则
以手术治疗为主。
治愈性
治疗目的在于缓解症状，改善预后。
饮食建议
选择清淡、易消化食物，发生肠梗阻者应禁食。
病因
病因
病因不详。
症状与诊断
典型症状
诊断依据
1.患者可有腹痛、腹泻、便血或肠梗阻表现，位于直肠部位者指诊可触及圆形或椭圆形肿物，质韧，活动性差。2.消化道钡餐造影可见充盈缺损，管腔狭窄，多无黏膜改变，肿瘤侵犯黏膜时可出现龛影。3.纤维结肠镜检查可见黏膜下突向肠腔的肿物，黏膜可呈充血或苍白样改变，如为浆膜下肿瘤呈外压形改变，可深部取材进行活检。4.组织病理学检查具有诊断意义。分化较好的肿瘤细胞形态接近正常平滑肌细胞，胞质丰富，其内可见肌原纤维；分化较差的肿瘤细胞呈多边形，大小不等，甚至可见单核或多核巨细胞。
治疗
治疗方针
手术切除是治疗的主要方法，根据情况选择放疗和（或）化疗。
放化疗
大肠平滑肌肉瘤对放疗和化疗相对不敏感。对术后残余或不能手术者，应考虑放化疗。
手术治疗
手术切除是治疗的主要方法。
预后情况
大肠平滑肌肉瘤一般预后较差，5年生存率25%～35%。
护理
日常护理
1.注意卫生，防止伤口感染。2.保持生活环境安静、舒适，注意休息，避免劳累和不良刺激。3.保持心情舒畅，进行适当运动，积极配合治疗。
饮食调理
1.病期应选择清淡、易消化、营养丰富的食物，避免刺激性食物。肠梗阻的患者应禁食。2.术后应少食多餐，由流质饮食逐步恢复正常饮食，可进食高热量、高蛋白、富含维生素的食物，有助于恢复，以清淡、易消化为宜。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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