多发性软骨瘤
概述
概述
多发性软骨瘤是一种全身多处发生的良性肿瘤，是由骨骼发育过程中部分错置骨骺板软骨内化骨异常而成，可发生于骨髓腔、骨皮质和骨膜，临床表现为局部轻微疼痛和压痛，可触及肿块，严重者可发生关节变形、肢体畸形，通过手术治疗，一般预后好。
是否医保
是
就诊科室
骨科、肿瘤外科
别名
多发性内生软骨瘤病、Ollier病
临床症状
局部肿块、轻微疼痛、压痛、关节变形等。
危害
影响骨骼功能，部分（约10%）可恶变。
并发症
病理骨折、恶变。
检查
体格检查，X线片、CT、MRI、组织病理学等检查。
诊断
根据局部轻微疼痛等表现，结合影像学和组织病理学检查可诊断。
治疗原则
手术治疗为主。局部病灶刮除、植骨、内固定。
治愈性
有一定的复发率，治疗可减轻或消除症状。
饮食建议
无特殊，正常饮食。
病因
病因
可能与发育时骺板软骨内化骨异常有关。
症状与诊断
典型症状
病程缓慢，早期可无症状，逐渐进展可出现局部轻微疼痛和压痛，病变表浅者可触及肿块，可出现关节变形、肢体畸形。如发生恶变，则肿瘤生长迅速，疼痛加剧。
其他症状
病理骨折所致的症状、体征。
诊断依据
1.患者有局部轻微疼痛和压痛，关节变形，肢体畸形等，体格检查可触及肿块。2.影像学检查（1）X线片：病灶多为类圆形，边界清楚，边缘呈波浪或花边状硬化，其内可见环状、点状或不规则钙化影。病变邻近骨皮质可变薄或偏心性膨出、变形。（2）CT：肿瘤呈软组织影，病灶内见小环形、点状钙化。长骨肿瘤边界常不清，邻近骨皮质可变薄，内缘凹凸不平。增强扫描可有轻度强化。（3）MRI：可清晰显示中立路的边界范围，肿瘤多呈长T1、长T2均匀或混杂信号，软骨小叶呈特征性结节状高信号，部分病灶呈花环状表现，钙化部分呈低信号。增强扫描呈环形或弧形强化，或无明显强化。3.组织病理学检查肿瘤组织呈灰白色半透明状，略带珍珠光泽，质脆，可见钙化、骨化、黏液变及囊性变等。显微镜下可见细胞成分少、缺乏血管且含有丰富透明软骨基质。HE染色呈淡蓝色。
治疗
治疗方针
手术治疗为主。
放化疗
不敏感，不推荐。
手术治疗
手术切除是治疗的主要方法，如局部发生疼痛，压迫周围血管、神经，影响关节功能等可考虑手术治疗，一般手术方法为刮除和植骨。有关节变形、肢体畸形者可行矫形术纠正。
其他治疗
无症状患者可暂时观察。
预后情况
经治疗一般预后良好，部分肿瘤可恶变。
多发性软骨瘤如何治疗
多发性软骨瘤又称多发性骨软骨瘤，是一种良性肿瘤，可以通过药物、手术的方法治疗。
1.药物治疗：部分患者无明显临床症状，部分患者会有腿部肿块，并且伴有疼痛等症状，如果患者因各种原因短期内不宜手术治疗，可以选择止痛药物来缓解病情，常见的药物有阿司匹林、布洛芬，具体用药需要在医生指导下进行。
2.手术治疗：多发性骨软骨瘤有恶变的倾向，所以确诊后通常建议采取手术治疗，切除病灶。
多发性软骨瘤的患者需要及时就医，谨遵医嘱，避免因治疗不规范造成严重后果。
3岁儿童多发性软骨瘤怎么治
3岁儿童多发性软骨瘤目前主要采用定期复查，必要时可行手术治疗。对此病暂无有效药物治疗 。
多发性软骨瘤又被称为遗传性多发性骨软骨瘤，是常染色体显性遗传性疾病。此病多见于儿童至20岁左右者。多发性软骨瘤主要临床表现为身材矮小，肢体不等长、骨骼畸形等。
若3岁儿童没有症状时可不进行手术，但需定期到医院复查。如体格检查，是否有可触及膨大隆起的骨块。血液检查，碱性磷酸酶是否升高等。
当患者的软骨瘤过大导致骨骼畸形、周围组织受压或者恶变的情况，应进行肿瘤切除术。此外，骨骼畸形者在骨骼发育成熟后，可进行畸形矫正术。
因此，当3岁儿童出现多发性软骨瘤相应症状时，要及时到医院就诊，查明病因，积极配合医生的治疗。
护理
日常护理
1.注意卫生，防止继发感染。2.术后积极进行康复训练，恢复肢体和关节功能。3.保持良好心态，避免恐惧、焦虑等不良情绪。4.适当运动，提高身体素质，改善精神面貌。5.养成良好的生活习惯，注意休息，避免劳累。
饮食调理
正常饮食，术后可选择高热量、高蛋白、富含维生素的饮食以促进恢复。
其他注意
定期复查。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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