多发性遗传性骨软骨瘤
概述
概述
多发性遗传性骨软骨瘤是一种遗传性骨骼发育异常性疾病。通常在骨骼上可形成大小不等的骨隆起,以膝和踝邻近的长管状骨多见,呈双侧性和对称性,为常染色体显性遗传性疾病
是否医保
就诊科室
骨科
别名
多发性外生骨疣、多发性骨软骨外生骨疣、骨干续连症、遗传性畸形性软骨发育异常症、家族性骨软骨瘤病
临床症状
肿胀、疼痛、骨骼畸形等。
危害
少数可发生恶变,转化为软骨肉瘤恶性纤维组织细胞瘤或骨肉瘤等。
检查
体格检查、X线片、CT、磁共振成像及组织病理学检查等。
诊断
根据家族史、疼痛、畸形,结合X线片、组织病理学检查诊断。
治疗原则
无症状不需治疗,必要时局部肿瘤切除或矫正骨骼畸形。
治愈性
积极治疗可缓解症状。
饮食建议
高热量、高蛋白、营养均衡饮食。
病因
病因
与遗传因素有关。
症状与诊断
典型症状
早期肿瘤小常无症状,一般在儿童和青春期由于骨赘增生成而肿胀,可形成大小不等的隆起,继续发展可出现畸形,髋部可呈双侧髋外翻及股骨近侧端变宽,腕关节出现逐渐的尺骨偏斜、尺骨相对短缩等。压迫附近软组织可出现疼痛,肿瘤在关节附近可影响关节功能,压迫神经时可引起疼痛、肌肉无力等。
诊断依据
1.多数患者有家族遗传史。2.有肿胀、疼痛、骨骼畸形等表现。3.X片查显示长骨干上的骨软骨瘤的特点是骨表面有骨性突起,与干骺端相连,由骨皮质及骨松质所组成,成对称性、多发性。4.组织病理学检查主要可见钙化或大部分坏死的软骨,钙化的软骨基质和钙化残屑。
治疗
治疗方针
无症状者不需处理,症状严重者需手术治疗,一旦恶变应采取相应的治疗措施。
手术治疗
如有疼痛、肢体功能障碍、骨骼发育畸形或合并症,可做局部肿瘤切除、矫正骨骼畸形,待骨骼发育成熟之后进行手术,以免畸形复发。
预后情况
单发性骨软骨瘤一样,多发性遗传性骨软骨瘤在身体生长结束时也停止生长。个别病例骨软骨瘤在成人期明显生长,通常是肉瘤变的征象,其发生率约25%。多发性遗传性骨软骨瘤的肉瘤变一般发生于15岁以后。
护理
日常护理
1.保持环境安静、舒适,减少对患者的不良刺激和心理压力。2.适量、适时的运动可改善患者的精神面貌,有利于调整机体内在功能,增强抗病能力。3.术后应早期协助和鼓励其进行功能锻炼。4.患者应保持良好的心态,避免情绪刺激和波动。亲属给予患者更多的关心和照顾,增强患者自尊感和被爱感,提高其生活质量。
饮食调理
均衡饮食,摄入高热量、高蛋白、富含膳食纤维的各类营养素,饮食宜清淡,易消化。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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