骶椎腰化
概述
概述
骶椎腰化是指在发育过程中第1骶椎未能与其他骶椎相融合，形态于腰椎相近而形成第6腰椎的变异性疾病。常影响脊柱稳定性，周围软组织易发生劳损性病变而出现疼痛等症状。
是否医保
是
就诊科室
骨科
别名
腰骶移行椎
临床症状
腰骶部疼痛，腰椎前屈活动受限等。
危害
易引起腰椎椎间盘退行性病变或压迫腰骶神经根等。
并发症
腰椎滑脱、神经根畸形、腰椎胸化。
检查
体格检查、X线、CT及三维重建、磁共振成像等。
诊断
根据腰骶部疼痛及X线CT及三维重建、MRI检查进行诊断。
治疗原则
腰部保护，功能锻炼，腰椎手术时要注意此类畸形。
治愈性
积极治疗可缓解症状。
饮食建议
正常饮食，注意营养均衡。
骶椎腰化是什么意思
骶椎腰化主要是指第1骶椎与第2骶椎分开，向腰椎方向移动，通过影像学观察，可发现腰椎数目增加变为6个，骶椎数量减少变为4个。这是一种因脊柱先天发育异常而导致的腰骶椎畸形。
通常而言，正常人的骶椎是数量为5的融合整体。骶椎腰化后，腰椎数量出现增多，其长度增长，在一定程度上减弱了下腰部的稳定性，使之更容易出现腰椎劳损、磨损、退变等问题。而长时间站立、弯腰工作，有可能引发或加重骶椎腰化情况。
骶椎腰化患者容易出现腰部疼痛、活动受限等情况，若不及时治疗，可能会引起腰骶关节创伤，甚至出现椎盘间盘突出。因此，如果患者出现骶椎腰化时，需要及时到医院进行相关检查，明确病因，配合医师进行腰背功能锻炼，通过药物治疗或手术治疗缓解疼痛。
病因
病因
与先天发育异常有关。
流行病学
差异较大。腰骶移行椎的人群发生率2%~21%，在腰椎间盘突出腰椎滑脱人群发生率更高，达30%~51.3%。
症状与诊断
典型症状
主要表现为腰骶部疼痛，久坐、久站及做腰前屈动作时疼痛加重，休息时减轻，腰骶部有压痛，腰前屈活动受限。
其他症状
下肢放射痛
诊断依据
1.有腰骶部疼痛、腰骶部有压痛、腰前屈活动受限等表现。2.X线检查显示移行椎体，第1骶椎与骶骨分离，成为第6腰椎。
治疗
治疗方针
以腰部保护、功能锻炼等治疗为主。疼痛严重、有明确压痛点者，可注射局部麻醉药或激素类药物。
放化疗
无
手术治疗
不会针对骶椎腰化手术，但椎间盘突出手术治疗注意此类畸形 。
其他治疗
1.腰背肌功能锻炼，应强调腹直肌锻炼。2.急性期以腰围控制腰部活动。3.可选择理疗、热敷等局部治疗。
预后情况
多数预后良好。
护理
日常护理
1.保持环境安静、舒适、阳光充足、空气新鲜，维持正常的温度、湿度。2.卧硬板床休息，以减少腰骶部损伤和神经根刺激；合理运动，积极进行功能锻炼。3.保持心情愉悦，避免焦虑、烦躁、忧郁等不良情绪。4.遵医嘱定期复诊，以便及时发现异常并治疗。
饮食调理
正常饮食，注意营养均衡。
其他注意
注意青少年腰痛时此类畸形的筛查。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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