腓肠肌撕裂
概述
概述
腓肠肌撕裂是指腓肠肌各部分在其肌肉-肌腱连接处的部分或全层撕裂，导致小腿锐痛、肿胀，多于需要突然减速和（或）变换方向的中年业余运动员在肌肉突然收缩时发生。外伤或扭伤时也可以发生。
是否医保
是
就诊科室
骨科
临床症状
小腿后疼痛、肿胀，出血，踝关节跖屈无力，行走困难等。
危害
影响正常运动功能，给生活、工作带来不便。严重撕裂者可能导致永久性功能受限、肌肉萎缩等。
并发症
检查
体格检查，B型超声、MRI等。
诊断
根据病史、小腿后部疼痛、肿胀等临床表现，结合影像学检查等可诊断。
治疗原则
冰敷等紧急处理后，结合物理治疗，加强康复训练。对于完全断裂者，手术修复断裂肌肉，石膏托外固定6～8周后进行功能锻炼。
治愈性
多数可治愈，预后较好。
饮食建议
合理饮食，均衡营养。
重要提醒
中老年人多发，不适当运动、剧烈运动是主要原因。
病因
病因
多由运动不当所致。
流行病学
多发生于需要突然减速和（或）变换方向的中年业余运动员。
症状与诊断
典型症状
急性表现为小腿后部疼痛、肿胀、瘀血斑和行走困难。一般不伴有小腿和足部苍白、足底部分感觉异常、小腿和足部肌肉瘫痪等。
其他症状
深静脉血栓形成时肿胀更加明显。
诊断依据
有运动损伤史，临床表现为小腿后部疼痛、肿胀和行走困难等，辅助检查可明确损伤程度和并发症。
治疗
治疗方针
通过冰敷等紧急处理，结合物理治疗缓解疼痛。完全断裂者行手术治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
疼痛难忍者，可给予镇痛药或非甾体消炎药。
手术治疗
并发骨筋膜室综合征者需要进行筋膜切开术；肌肉断裂者需进行肌肉修复术。
其他治疗
1.紧急处理休息、冰敷、加压、抬高患肢。2.物理治疗水肿消失后采用湿热疗法，镇痛及改善血运。3.康复训练。
预后情况
经治疗疼痛可逐渐消退，功能逐渐改善，但大撕裂可能出现肌肉萎缩等。
腓肠肌撕裂26天了还不能走路怎么办
腓肠肌撕裂26天了还不能走路可能是由于踝关节未恢复，可进行踝关节的功能训练，伤后6周左右可以下地行走。
腓肠肌是小腿后面浅层的大块肌肉，向下移行为跟腱并止于跟骨结节。腓肠肌撕裂即腓肠肌内侧头在其肌肉-肌腱连接处发生部分或全层撕裂的情况，一般由运动伸展膝关节时，踝关节突然用力蹬地导致，患者可出现小腿撕裂疼痛、肿胀、淤血等症状。
腓肠肌撕裂后一般需要3周左右修复肌肉，3周后可以进行功能锻炼，主要为踝关节的运动，受伤后约6周左右可以进行下地行走。此外，行走时需要逐步增加负重，避免再次造成损伤。
除了进行功能锻炼外，腓肠肌撕裂需要听从医师的建议进行相应的消炎、恢复治疗，才能更快地恢复腓肠肌的功能，避免后遗症的发生。
腓肠肌撕裂的治疗方法
腓肠肌撕裂的治疗方法主要有药物治疗、物理因子治疗、运动治疗以及手术治疗等。
1.药物治疗：发生腓肠肌撕裂时，早期局部疼痛以及肿胀的症状会比较明显，可以考虑服用止痛的药物缓解，比如布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康等。
2.物理因子治疗：在腓肠肌撕裂恢复的过程当中，容易产生局部炎症反应，可以通过超短波进行消炎治疗，后期可以结合磁热疗的方法缓解，促进血液循环，有助于加快恢复。
3.运动治疗：在腓肠肌撕裂的症状缓解之后，需要通过运动治疗的方法恢复局部肌肉的力量，改善关节的活动范围，防止产生运动功能障碍。
4.手术治疗：如果腓肠肌撕裂的程度比较严重，已经产生明显结构的改变，需要采用手术的方法治疗，比如肌肉缝合手术等。
在腓肠肌撕裂的症状没有缓解之前，注意休息为主，不要过早的运动，以免症状加重，具体的治疗需要在专业医师的指导下进行。
腓肠肌撕裂怎么康复训练
腓肠肌撕裂的康复训练主要目的是缓解疼痛、控制肿胀，改善活动度和肌肉状态，恢复肌肉力量。常见如急性期的处理、肌肉力量训练、适度的有氧运动等。
紧急处理包括休息、冰敷、加压、抬高患肢等。患者腓肠肌损伤后7~14天内需要减少患肢活动，进行加压包扎与抬高患肢。急性期过后可开始腓肠肌肌力训练，如使用抗阻弹力带、踮脚练习等。
恢复良好，可遵医嘱进行进一步的功能训练，如慢跑练习、固定自行车及游泳等练习。直至完全康复。
在康复训练过程中可辅以专业的运动按摩、超声、微波等物理因子治疗方法，以促进恢复。如果肌肉完全撕裂或损伤严重，需要考虑进行手术修复。
建议患者在医生指导下进行康复训练，以避免因自行盲目锻炼导致的损伤加重。
护理
日常护理
1.注意休息，避免患肢负重及剧烈活动。2.注意康复训练，促进恢复。3.遵医嘱，按时复查。
饮食调理
合理饮食，均衡营养。
其他注意
避免剧烈运动及骤然爆发用力的锻炼。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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