肛门湿疹
概述
概述
肛门湿疹是肛肠科常见的一种过敏性非传染性皮肤病。其病变多局限于肛门口及肛周皮肤，也可延及会阴部以及外生殖器等部位。局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑等。根据病程分为急性、亚急性、慢性三类。
是否医保
是
就诊科室
普通外科、皮肤性病科、肛肠科
临床症状
瘙痒、疼痛、肛门潮湿、肛周皮肤破溃、消化不良、腹胀、便秘、腹泻、头晕、失眠、烦躁等。
危害
可引起一系列症状，影响患者正常生活。
检查
体格检查、直肠镜检查。
诊断
根据病史，肛门潮湿、瘙痒、疼痛等表现即可诊断。
治疗原则
去除病因，治疗原发病，进行合理的整体治疗和对症处理。
治愈性
可缓解症状，改善预后。
饮食建议
给予高营养、高维生素的清淡饮食。
肛门湿疹会传染吗
肛门湿疹不会传染。
肛门湿疹是一种常见的炎症性疾病，是由于肛门部位潮湿，经常受摩擦，过敏，分泌物刺激等引起。此种疾病并不存在明确的病原体，同样也不属于传染性疾病。
如果患者是过敏因素引起，可能会导致身体其他部位，出现红斑，水疱，脱屑等湿疹表现，并伴有显著的瘙痒，可能会使患者误认为该疾病具有传染性。
治疗多采用外用或口服药物，外用药物如吡美莫司乳膏，他克莫司软膏等。口服药物如西替利嗪，氯雷他定等。如果为急性期，还可以使用硼酸溶液湿敷。以上用药均需在医生指导下进行。
同时，需注意切勿过度搔抓湿疹部位，保持肛门周围干燥，避免热水烫洗，穿柔软，宽松的内裤，避免进食辛辣刺激性食物。
建议肛周有不适症状，及时到医院检查，明确诊断，尽早干预治疗，避免病情加重。
病因
病因
由多种因素相互影响而发病，其发病原因有以下几个方面：
1.变态反应 发病的主要原因，有内在和外在方面，如病灶感染、致敏的食物、药物或接触某些致敏物品。
3.饮食因素 摄入鱼、虾、蟹、牛羊肉、鸡蛋、葱、蒜、酒等。
4.药物影响 磺胺类药物、某些抗生素及强酸、强碱等化学药品。
5.精神因素 精神紧张、劳倦、忧郁、失眠亦可引起。
7.其它 炎热、潮湿、寒冷、日光等气候影响，亦是其致病因素。
流行病学
任何年龄均可发病，无明显季节性，冬季常复发。
症状与诊断
典型症状
1.症状（1）瘙痒：瘙痒是肛门湿疹最主要的症状。呈阵发性奇痒，搔抓破后则痒痛或灼痛交加，可影响睡眠和休息。（2）肛门潮湿：渗出可引起肛门潮湿不适，内裤污染和皮肤磨损。（3）肛门疼痛：发生于肛周皮肤、肛管皲裂或感染后，常发生肛门疼痛和排便时疼痛。（4）消化道症状：常有消化不良、腹胀、便秘或腹泻。（5）神经精神症状：头晕、失眠、烦躁等全身性症状。2．体征可见红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂、结痂、脱屑等多形性皮损，常对称性发布。
诊断依据
1.有瘙痒、疼痛、肛门潮湿、肛周皮肤破溃、消化不良、腹胀、便秘、腹泻、头晕、失眠、烦躁等临床表现。2.体征：皮肤损害为多形性，弥漫性，分布对称，急性者有渗出，慢性者有浸润肥厚。
治疗
治疗方针
根据致病的不同原因和局部改变，进行合理的整体治疗和对症处理，尽可能寻找致病的原因，改善可诱发湿疹的工作环境、生活习惯、饮食嗜好，治疗可引起肛门湿疹的肛门疾病。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
1.抗过敏对急性期、亚急性期皮疹较广泛并瘙痒剧烈者，可用葡萄糖酸钙、苯海拉明、西替利嗪、氯雷他定、阿司咪唑等进行治疗。2.糖皮质激素炎症广泛而严重、其他疗法无效者，可加地塞米松或葡萄糖溶液进行治疗。3.抗生素对伴感染、发热、淋巴结肿大者，可酌情应用抗生素。4.熏洗法苦参汤加减，水煎取汁坐浴。5.外敷药（1）急性期：无糜烂渗液者，可外涂炉甘石洗剂，硼酸溶液湿敷。对糜烂渗出明显者，用硼酸溶液湿敷。脱屑期则用肤轻松软膏或一般乳剂治疗。（2）亚急性期：可选用消炎止痒、干燥、收敛剂进行治疗。（3）慢性期：可选用糠馏油软膏、黑豆馏油软膏、煤焦油软膏、激素乳膏外搽，但应避免长期使用糖皮质激素。6.局部封闭慢性湿疹顽固性瘙痒者，可用罗哌卡因加亚甲蓝进行治疗。
预后情况
可减轻症状，冬季常复发。
皮炎平和克霉唑能治肛门湿疹吗
皮炎平有两种，分别是复方醋酸地塞米松乳膏（红色装）、糠酸莫米松凝胶（绿色装），两者均为含糖皮质激素的药物，不管哪一种，与克霉唑联合，以用来治疗肛门湿疹，尤其是真菌长期慢性感染刺激引起的湿疹。
肛门周围长期阴暗潮湿，皮肤又比较娇嫩，很容易感染真菌或其他细菌，这种慢性感染长期刺激就容易形成湿疹。
治疗这样的湿疹，最主要要把真菌感染控制，克霉唑是治疗皮肤真菌感染的外用药物，糖皮质类激素药物对治疗湿疹也有一定疗效，可以消炎、止痒。两种药结合应用效果会更佳。
但是糖皮质激素类药物，不宜长期使用，长期使用会造成一系列的后遗症。平时要养成好的卫生习惯，保持肛周皮肤干燥，勤洗澡，穿纯棉的内衣裤，就能维持住疗效。
得了肛门湿疹，建议前往医院接受专业诊治，药物需遵医嘱使用。
肛门湿疹用红霉素软膏可靠吗
肛门湿疹用红霉素软膏治疗没有效果，所以并不可靠。
肛门湿疹是由于多种内外因素刺激后而形成的一种慢性炎症，同时也与过敏有关，在治疗方面主要是给予抗过敏的药物治疗，例如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素药物。也可以口服一些长效的抗组胺药物治疗，例如地氯雷他定片。
红霉素软膏主要成分是红霉素，属于大环内酯类抗生素，药物的主要作用在于消炎，也就是用于治疗各种细菌感染性疾病。从作用机理以及作用范围来看，并不适合用于湿疹的治疗。红霉素软膏在使用时偶见刺激症状和过敏反应，对本品过敏者禁用。
在选择药物治疗时，一定要请医生进行面诊并遵医嘱使用。
肛门湿疹怎么治疗
肛门湿疹可以通过涂抹药物以及口服药物的方式治疗。
1.涂抹药物：肛门湿疹可能是因为没有做好局部清洁工作引起的，也有可能是穿的衣服不透气的原因。如果局部出现了瘙痒的情况，可以在医生的指导下涂抹炉甘石洗剂、复方地塞米松乳膏等进行治疗。
2.口服药物：如果肛门湿疹的情况比较严重，而且患者全身出现了不适的情况，需要通过口服药物的方式进行治疗，服用的药物一般有盐酸西替利嗪片、氯雷他定片。
在治疗期间不要用手抓挠患处，以免导致皮肤出现感染的情况，同时还需要做好局部清洁工作，需要每天用温水清洗。
以上药物均需要在医师指导下使用，切不可自行盲目使用，以免发生意外。如出现不适建议前往正规医疗机构就诊，在专业医生指导下进行规范治疗。
护理
日常护理
1.保持室内整洁舒适，避免潮湿刺激。2.参加体育锻炼，增强体质，避免过度疲劳和精神过度紧张。3.肛门最佳清洁剂是水，勿用热水或肥皂清洗，不乱用刺激性止痒药物。4.避免各种外界不良刺激，以免复发。
饮食调理
饮食宜清淡，忌烟酒和辛辣刺激性食物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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