闭塞性细支气管炎
概述
概述
闭塞性细支气管炎是指因炎症或纤维化所导致的细支气管狭窄或阻塞的不可逆性阻塞性肺疾病。属罕见病,可致命。临床表现为以通气功能障碍为主的气促、咳嗽和咳痰
是否医保
就诊科室
呼吸内科
别名
缩窄性细支气管炎
临床症状
咳嗽、咳痰、气促、胸闷不适、发绀等。
危害
严重者可导致呼吸衰竭,危及生命。
检查
血常规、红细胞沉降率、X线胸片、胸部CT、肺功能检查、组织病理学检查等。
诊断
依据咳嗽、咳痰、气促、胸闷不适、发绀等表现,结合胸部CT、肺功能检查、组织病理学检查等诊断。
治疗原则
多采用对症治疗及糖皮质激素类药物治疗。
治愈性
经积极治疗可改善症状。
饮食建议
给予清淡、富含维生素、易消化的食物。
闭塞性细支气管炎具有传染性吗
闭塞性细支气管炎一般不具有传染性。若患者是由于病毒感染引起的疾病时,则可能具有一定的传染性。
闭塞性细支气管炎如由吸入因素(有毒气体、异物、胃食管反流病等)、急性移植物抗宿主反应、自身免疫性疾病(类风湿性关节炎、皮肌炎)等因素引起,一般不具有传染性。如由病毒感染引起,如麻疹病毒、腺病毒等可能具有一定的传染性。
闭塞性细支气管炎需在早期使用药物治疗,以免形成不可逆的纤维化阻塞。治疗上常使用糖皮质激素如甲泼尼龙静滴、大环内酯类药物如阿奇霉素、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特等治疗。
患者如诊断为闭塞性细支气管炎,建议及时就医,遵医嘱治疗,以免耽误病情。
病因
病因
本病与毒性气体吸入、感染、器官移植结缔组织病等因素有关,特发性者病因不明。
症状与诊断
典型症状
咳嗽、咳痰、气促、胸闷不适,严重者有发绀。若有感染或由结缔组织疾病所致者可有发热。双肺可及广泛的细湿啰音或捻发音,以中下肺野明显。
诊断依据
1.临床表现
咳嗽、咳痰、气促、胸闷不适,严重者有发绀。若有感染或由结缔组织疾病所致者可有发热。双肺可及广泛的细湿啰音或捻发音,以中下肺野明显。
2.辅助检查
(1)实验室检查:感染后引起者血白细胞计数可增高,红细胞沉降率轻度增快,原发病的实验室有关检查项目阳性。
(2)肺功能检查:以阻塞性通气功能障碍为主,部分呈混合性。
(3)胸部高分辨率CT检查:有典型表现如马赛克征、气体闭陷征、外周支气管管壁增厚和扩张等。
(4)组织病理学检查:可确诊。
治疗
治疗方针
多采用对症治疗及激素类药物治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
对不同病因采用糖皮质激素治疗,大部分有较好的效果,特发性者疗效显著。小剂量大环内酯类药物抗炎治疗。应用支气管扩张剂平喘,合并感染者可使用抗生素。
其他治疗
对症治疗:止咳、祛痰、雾化吸入及氧气疗法。
预后情况
一般预后较好。
护理
日常护理
1.生活规律,劳逸结合。
2.为患者提供安静、舒适的病室环境,保持室内空气清新、洁净,注意通风。
3.进食后漱口,防止口腔感染。
4.遵医嘱用药。
饮食调理
给予清淡、富含维生素、易消化的食物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状与诊断
治疗
护理