睾丸破裂
概述
概述
睾丸破裂指因撞击、挤压等直接暴力而引起睾丸发生的破裂。本病诊断明确后应立即手术治疗，时间拖得越长，手术后感染机会就越大，睾丸功能的恢复就越差。
是否医保
是
就诊科室
泌尿外科
临床症状
睾丸疼痛剧烈，出现恶心、呕吐、阴囊肿大、皮下淤血等。
危害
若不及时治疗，可影响睾丸功能。
检查
B超、CT、MRI检查等。
诊断
依据外伤史，睾丸疼痛剧烈、恶心、呕吐等表现，结合B超、CT、MRI检查等诊断。
治疗原则
挽救睾丸，预防感染，控制出血及缩短恢复期，首选外科手术治疗。
治愈性
经积极治疗，可改善症状。
饮食建议
给予高蛋白饮食，避免辛辣刺激性食物。
病因
病因
本病由撞击、挤压等直接暴力引起。
症状与诊断
典型症状
受伤后睾丸疼痛剧烈，疼痛向同侧下腹部放射，可伴有恶心、呕吐。阴囊逐渐肿大，皮下出现淤血。查体可见阴囊肿大和瘀斑，出现皮下淤血、血肿，触诊时局部压痛明显，睾丸界限触诊不清。
诊断依据
1.外伤史
损伤的病因主要包括车祸伤、骑跨伤、暴力打击、体育运动等急性睾丸外伤。
多为单侧性损伤，只有1.5%的病例双侧同时损伤。
2.临床表现
受伤后睾丸疼痛剧烈，疼痛向同侧下腹部放射，可伴有恶心、呕吐。阴囊逐渐肿大，皮下出现淤血。查体可见阴囊肿大和瘀斑，出现皮下淤血、血肿，触诊时局部压痛明显，睾丸界限触诊不清。
3.辅助检查
（1）B超：睾丸破裂超声图像提示睾丸组织回声不均、白膜不完整。
（2）CT、MRI检查：表现为鞘膜腔内积血、白膜破裂、睾丸内血肿、睾丸图像缺损。睾丸CT扫描对睾丸损伤的诊断率可达100％，破裂时主要表现为睾丸图像缺损。
治疗
治疗方针
挽救睾丸，预防感染，控制出血及缩短恢复期，首选外科手术治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
给予抗生素治疗。
手术治疗
其他治疗
术后托起阴囊。
预后情况
闭合性损伤所致睾丸破裂经保守治疗常并发睾丸坏死、萎缩。在受伤72小时内手术修补的患者90％可保留睾丸，而保守治疗使睾丸切除概率增高3～8倍。在保守治疗患者中，大约45%的患者最终由于疼痛、持续血肿需要手术探查。火器伤致睾丸损伤，睾丸保留率为32％～65％，如果修补恰当,也可保留睾丸的生精功能。
护理
日常护理
1.保持室内环境清洁，定时开门窗通风换气，保持室内温度和湿度适宜。寒冷季节注意保暖。
2.增加休息与睡眠，为患者提供一个安静、舒适的休息环境。同时应适当活动，避免劳累。
3.注意个人卫生，加强会阴部皮肤的护理。
饮食调理
给予高蛋白饮食，避免辛辣刺激性食物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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症状与诊断
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