滑膜囊肿
概述
滑膜囊肿是指附着于关节囊、腱鞘或滑液囊的良性、局限性囊性包块,本病可发生于任何年龄段,最常见的发病年龄是51~60岁。病因不明,可能与慢性损伤有关,可继发于其他关节疾病。滑膜囊肿常单个或数个发生在手指,有时发生在足趾的远侧端、指(趾)关节的伸侧。囊肿是无色的、透明或者轻发红。
病因
1.慢性损伤。
2.出现滑膜囊肿的节段与脊柱不稳和退行性脊柱骨关节病的程度相关。
3.通常小囊肿靠近或附着于滑膜组织包绕的关节。
4.长方体柱状上皮或假复层柱状上皮包绕。
5.可继发于其他关节疾病,如骨关节病、色素性绒毛结节性滑膜炎或滑膜软骨瘤病。
症状
滑膜囊肿可发生于任何年龄,临床表现为局部包块,可伴有局部疼痛,触之较柔软。常单个或数个发生在手指,有时发生在足趾的远侧端、指(趾)关节的伸侧。囊肿是无色的、透明的或者轻发红。
检查
1.体格检查
受累表面可触及无痛包块,局部皮肤无明显红肿。
2.X线检查
四肢关节肿胀,关节囊内或囊外出现中等密度肿块,同时出现皮下脂肪移位,肌间隙移位,75%腘窝囊肿中与膝关节相通。
3.CT检查
关节内病变境界清楚,呈囊状低密度、有壁、周围组织受压移位。
诊断
根据临床表现,体格检查和辅助检查结果可以诊断。
治疗
1.物理治疗
超声波、热疗、冷疗。
2.注射治疗
部分病例囊液抽吸后类固醇注射可以缓解。
3.手术治疗
小心的从周边软组织上剥离下囊肿并移除。
滑膜囊肿怎么治才好
对于出现了滑膜囊肿的患者,可以采取继续观察、手术治疗、理疗等等治疗方式。
1.继续观察。对于一些病灶较小,而且没有相关临床症状的患者,可以不进行特殊治疗。此时需要患者定期回骨科进行复查,以明确该病有无进展。除此以外,患者在平时需要注意关节的保暖,并且防止发病处受到创伤。
2.手术治疗。对于一些病灶较多、病灶较大或者出现了疼痛之类症状的患者,需要及时采取手术治疗。此时可以通过关节镜手术,来对病变处的滑膜进行清理。
3.理疗。在该类患者处于康复期间,或者仅仅出现轻微症状时,可以进行理疗。比如推荐患者可以去康复科,来采取红外、中频、超短波等理疗。
建议患者及时去正规医院骨科就诊,遵医嘱进行治疗。
滑膜囊肿和腱鞘囊肿怎么治疗
滑膜囊肿无明显症状的患者可采取避免关节的过度活动、理疗等保守治疗,有症状的患者一般建议手术治疗。腱鞘囊肿一般以保守治疗主,必要时可采取手术治疗。
1.滑膜囊肿:发生于关节囊、腱鞘或滑液囊的良性、局限性囊性包块,常见于50~60岁的老年人。治疗上无明显症状的患者可采取保守治疗,如避免关节的过度活动,适当行微波等理疗。有症状的患者建议手术治疗,将囊肿彻底剥离,避免复发。
2.腱鞘囊肿:多见于腕和足背部关节部位的结缔组织发生退变引起的,常见于青中年女性。治疗上以保守治疗主,可给予腱鞘囊肿压力使其破裂,但由于囊壁存在,仍有可能复发。情况严重影响生活时可采取手术治疗。
因此滑膜囊肿和腱鞘囊肿是不同的疾病,治疗原则也不相同,建议患者及时医院就诊,根据病史、体格检查以及辅助检查行进一步诊断和治疗。
预后
通过手术完全摘除囊肿,预后良好。若仅施行囊肿引流,并不摘除,则会导致复发。
滑膜囊肿严重吗
滑膜囊肿是否严重,需要根据囊肿的大小以及所产生的临床症状进行分析。如滑膜囊肿体积大,引发明显肿胀以及疼痛的症状,则比较严重。
滑膜囊肿是发生在滑膜部位的一种良性病变,与局部积液堆积有关,有可能引发局部疼痛或者肿胀的症状,需要针对性治疗。
如果滑膜囊肿的体积偏小,没有产生明显的占位效应,患者单纯出现轻微的疼痛,一般并不是特别严重,可以考虑保守治疗。
部分滑膜囊肿体积偏大,会引发局部明显肿胀以及疼痛的症状,甚至产生运动功能方面的问题,是属于一种比较严重的情况。不排除需要采用手术的方法进行修复,切除局部滑膜囊肿处理。
出现滑膜囊肿之后,患者要注意休息,不要过多活动,否则容易导致症状进一步加重。在治疗恢复的过程当中注意定期复查,根据恢复的情况及时地调整治疗方案。
预防
避免关节的过度活动,适当休息。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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概述
病因
症状
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诊断
治疗
预后
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