化脓性指头炎
概述
概述
化脓性指头炎是发生在指末节的皮下化脓性感染。因感染时整个指腹高度肿胀、张力增高、疼痛剧烈,肿胀,形如蛇头,故又名“蛇头疮”、“蛇头疖”。
是否医保
就诊科室
普通外科、皮肤科
别名
蛇头疮、蛇头疖
临床症状
手指末端指腹红、肿、剧烈跳痛,伴发热等。
危害
脓腔内压力很高,不仅可以引起非常剧烈的疼痛,还能压迫末节指骨的滋养血管,引起指骨缺血、坏死。此外,脓液直接侵及指骨,也能引起骨髓炎
并发症
指骨缺血、坏死、骨髓炎等。
检查
体格检查、血常规
诊断
根据指腹红、肿、剧烈跳痛伴发热等症状,结合甲沟炎病史或手指外伤史以及血常规检查可确诊。
治疗原则
局部镇痛、抗感染对症治疗;成脓后切开引流。
治愈性
治疗及时,处理措施得当,一般不影响手指功能。
饮食建议
饮食宜清淡,不宜吃辛辣刺激性食物,多吃新鲜蔬菜水果,多饮水。
病因
病因
外伤感染,亦可继发于甲沟炎,主要致病菌是金黄葡萄球菌。
流行病学
化脓性指头炎在临床比较常见。
症状与诊断
典型症状
发病初,指头轻度肿胀、发红,刺痛。继而指头肿胀加重,皮肤张力明显变大,病人常感剧烈跳痛,患肢下垂时痛更甚。脓肿期,微血管内血栓形成,局部组织趋于坏死,整个指腹可以高度肿胀,形同蛇头。脓肿形成后,指头疼痛反而减轻,皮色由红转白,但难查出波动感。皮肤破溃溢脓,逐渐愈合。
其他症状
可伴有恶寒、发热、头痛等全身不适症状。
诊断依据
1.有甲沟炎或手指外伤史。2.手指末端指腹红、肿、剧烈跳痛伴发热等症状。3.血白细胞计数常升高。
治疗
治疗方针
局部镇痛、抗感染对症治疗;成脓后切开引流。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
酌情应用抗生素全身治疗。
手术治疗
如一旦出现跳痛,指头的张力显著增高时,即应切开引流。
其他治疗
早期可给予热敷、高锰酸钾浸泡、3%碘酊涂擦。
预后情况
治疗及时,处理措施得当,一般不影响手指功能。
护理
日常护理
前臂平置、减少活动,以减轻肿胀和疼痛。保持患处清洁,切勿自行挤压或挑破排脓,以免感染。手指外伤后要及时处理,甲沟炎患者要积极治疗原发疾病,剪指甲不宜过短,不要拔指甲旁倒刺。
饮食调理
饮食宜清淡,不宜吃辛辣刺激性食物,多吃新鲜蔬菜水果,多饮水。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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