甲下脓肿
概述
甲下脓肿是指发生在指（趾）甲与甲床之间的感染，常由甲沟炎引起。甲下脓肿的主要表现有指（趾）甲局部皮肤红肿、局部按压有疼痛、指（趾）甲松动甚至脱落、甲沟处有脓液流出等，这些症状可随着病程的延长而逐渐加重。
病因
症状
1.初起一侧甲沟红肿，伴有疼痛，短时间内可化脓感染；
2.脓肿逐渐扩散至甲根部、对侧甲沟甚至甲床下；
3.指（趾）甲松动，甚至脱落；
4.甲沟处有脓液流出。
检查
1.体格检查
指（趾）甲局部皮肤红肿、指（趾）甲松动、甲沟处有脓液流出，按压指（趾）甲局部有疼痛。
2.血常规检查
有些患者的白细胞计数增多。
诊断
根据病史和指（趾）甲局部皮肤红肿、局部按压有疼痛、指（趾）甲松动甚至脱落、甲沟处有脓液流出等临床表现，再结合实验室检查，一般就可以做出诊断。
治疗
甲下脓肿的治疗方法有药物治疗、切开排脓、拔甲手术等，此外，局部热敷、理疗等也可以缓解病情。
1.局部热敷、理疗
早期时可采用热水浸泡或热敷、贴敷药膏理疗、抬高患肢等疗法，一般可以使脓肿消退。
2.药物治疗
早期可外用抗菌药物，如盐酸特比萘芬软膏、新霉素软膏等，必要时使用口服抗细菌，控制感染。
3.切开排脓
如甲沟或甲根部已化脓，对局部进行浸润麻醉，然后对脓肿行切开引流术，并使用一些抗菌药物，可以最大程度的改善病情。
4.拔甲手术
如甲床下已积脓，对局部进行浸润麻醉，然后将病变严重的指（趾）甲拔出，用纱布包扎。
甲下脓肿该怎么消除
甲下脓肿多是因为感染细菌导致的，可以通过一般治疗、药物治疗和手术治疗来得到缓解。
1.一般治疗：建议患者注意患处的卫生清洁、勤剪指甲，同时饮食要清淡，少吃辛辣刺激和油腻性的食物，可以采用热水浸泡或热敷来缓解症状，尽量减少使用患处的肢体，防止导致出血而加大感染。
2.药物治疗：甲下脓肿多是由于感染绿脓杆菌、化脓杆菌等而导致的甲周化脓的一种炎症性疾病，可遵医嘱外用一些软膏，如红霉素软膏、夫西地酸钠软膏、鱼石脂软膏等药物进行治疗。
3.手术治疗：如果一般治疗和药物治疗效果不佳时，可选择手术治疗，进行局部切开引流或者拔甲术，术后要注意患处的清洁卫生，护理换药，避免复发。一般甲下脓肿的患者预后都较好，同时给予抗感染治疗，遵医嘱口服头孢克肟、罗红霉素等抗生素。
治疗甲下脓肿的方法有很多，建议患者到医院就诊，医生会根据具体病情，制定个体化诊疗方案，防止延误病情。
危害
1.甲下脓肿带来的疼痛，会影响手部或脚部的功能，从而影响日常生活和工作。
3.如不及时处置可发展成脓性指头炎甚至引起指骨骨髓炎。
4.如果手部或脚部长期患有甲下脓肿，还会在一定程度上影响个人形象。
预后
一般情况下，拔甲手术3～6个月后，会有新的指（趾）甲长出来，预后较好。
预防
良好的生活方式对预防甲下脓肿有着重要的作用。
1.调整饮食，多吃蔬菜，少吃油腻食物。
2.尽量避免喝酒。
3.不要强行拔掉指（趾）甲旁的倒刺。
4.注意个人卫生，勤洗手，每天洗脚，保证指（趾）甲处的皮肤清洁。
5.进行适度的体育锻炼，可以增强个人体质，提高抗病能力。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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