肋骨骨髓炎
概述
概述
肋骨骨髓炎是肋骨的感染性疾病。临床较少见。大多为继发性感染,原发性感染甚为少见。
是否医保
就诊科室
心胸外科、骨科
临床症状
局部疼痛、压痛、红肿等,炎症严重时可出现发热、食欲减退等全身症状。
危害
如治疗不及时,可形成脓胸,皮肤上可有反复发作的窦道,有死骨形成。
并发症
脓胸。
检查
血常规、X线片、CT等。
诊断
根据病史,患处肋骨有疼痛、压痛、红肿等表现,结合实验室检查及X线检查可确诊。
治疗原则
早期足量使用抗生素,已有坏死征象的肋骨及时手术切除。
治愈性
及时有效治疗,预后一般较好。
饮食建议
饮食宜清淡、富含维生素、高钙、易消化等。
病因
病因
继发于其他部位感染,如胸部手术后感染、胸廓开放性损伤感染、胸壁软组织感染等均可导致本病的发生。
症状与诊断
典型症状
胸壁局部出现红、肿、热、痛,炎症严重时可出现发热、食欲减退等全身症状。如治疗不及时,脓肿可向外穿破皮肤形成窦道,向内穿破胸膜形成脓胸。病程进入慢性期,皮肤上可有反复发作的窦道,有死骨形成。
诊断依据
1.病变的肋骨处有疼痛、压痛、发热和红肿。2.有发热、食欲减退、疲乏等全身症状。3.血白细胞增多,中性粒细胞比例增高。4.X线片显示肋骨局限性增粗和骨质破坏,有窦道和死骨形成。
治疗
治疗方针
早期足量使用抗生素,已有坏死征象的肋骨及时手术切除。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
尽早足量应用敏感抗生素,早期宜采用联合用药。可选用青霉素、链霉素、先锋霉素、红霉素等抗生素。
手术治疗
在应用抗生素的情况下,对已有坏死征象的受累肋骨予以切除,切除肋骨要足够长,最好两端均超过正常肋骨部1~2cm。若肋软骨受累应一并切除,断端用健康的骨膜及组织覆盖。
其他治疗
有脓肿形成者,可做穿刺抽脓或切开引流;有窦道形成者,应将窦道切除或搔刮;并发脓胸者,应按脓胸治疗原则处理。
预后情况
及时有效治疗预后一般较好。
护理
日常护理
1.积极治疗控制原发感染。2.保持皮肤清洁干燥,避免污染患处。3.定期复查,如有不适及时就诊。
饮食调理
饮食宜清淡、易消化、富含维生素,忌烟酒。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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病因
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