感冒发烧
概述
患有感冒的情况下，体温升高超出正常范围的表现
病毒感染导致的引起体温调节中枢的功能障碍
高热，或发热持续不缓解，建议及时就医
大多数情况下以对症治疗为主
定义
发热是指中心躯体温度高于体温正常的日波动范围。
由于人体各部位的散热速度不同，不同部位测量的正常体温不完全一致。一般来说，口腔温度（舌下测温）范围约为36.3~37.2℃，直肠内温度一般比口腔高，正常范围为36.5～37.7℃，而腋窝温度正常范围约为36～37℃。
一般来说，口腔温度在37.3℃以上，或直肠温度在37.6℃以上，可认为发热。
感冒是由病毒引起的上呼吸道感染性疾病，患有感冒时，可能会出现发热的症状，俗称为“感冒发烧”，但这并不是一个规范的医学诊断。
生理情况下，体温会有一定的波动，比如下午体温比清晨略高，运动或进食后体温也会轻微增高，但是这些变化一般不大，或者在休息后就能回到正常体温，不被认为是发烧。
发生机制
正常人的体温受下丘脑的体温调节中枢所调控，产热和散热过程动态平衡，体温能保持在相对恒定的范围内。
感冒是由病毒引起的疾病，机体感染病毒后，病毒本身和其释放的血细胞凝集素都可以导致机体产热增加，出现发热。
表现
症状特征
感冒发热的临床过程与其他发热一致，一般分为体温上升期、高热期和体温下降期3个阶段。但是低热者这种过程往往不明显。
体温上升期
体温上升期常有疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战等现象。
该期产热大于散热，使体温上升。
高热期
是指体温上升达高峰之后保持一定时间，不同疾病持续时间长短不等，数小时到数天不等。
产热与散热过程在较高水平保持相对平衡。
体温下降期
此期表现为出汗多，皮肤潮湿。
该期散热增加，使体温下降。
伴随症状
感冒发烧伴有咽部不适、咽干、打喷嚏、流清涕、鼻塞，多提示为其他呼吸道病毒感染。
原因
感冒发热的病因非常明确，根据引起感冒的病毒不同，可以分为普通感冒导致的发热，和流行性感冒导致的发热。
普通感冒
多种病毒均可引起普通感冒，如鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等。
通常在接触病毒1～3天后出现症状，症状因人而异，常见如咽部不适、干燥、打喷嚏、流清涕、鼻塞等症状，可能会出现怕冷、低热，但一般见于儿童，成人体温升高超过1℃者少见。
咳嗽、鼻部分泌物增加是普通感冒的特征性症状。
流行性感冒
由流感病毒引起的急性呼吸道的传染病，其潜伏期短、传染性强。
发热一般超过38℃，甚至可达39～41°C。起病后第一天可出现体温的急骤上升，2日后体温逐渐下降。
主要表现为突发高热、头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状，并伴有呼吸系统症状，主要有咳嗽和咽痛。
感冒都有一定的传染性，流行性感冒更显著。受寒、过度疲劳、酗酒、精神紧张和营养障碍等，可使全身和局部免疫功能下降，为病毒入侵呼吸道创造条件，诱发感冒。
就医
一般体温不超过38.5℃时，建议采用物理降温，物理降温为最安全的退热方法，如果体温超过了38.5℃，可以在医生的指导下使用退烧药物进行治疗，需警惕退热药物不良反应。
就医指征
门诊就诊
以下情况通常建议就医：
反复发热，经物理降温或口服药物降温治疗后不缓解。
严重的咽喉疼痛、头痛或明显的其他症状。
急诊就诊
以下情况需立即急诊就诊：
3个月以内的婴儿体温38℃以上。
难以控制的高热，体温可达39℃以上。
伴有严重症状，如呼吸困难、恶心呕吐、四肢湿冷、抽搐、意识不清，甚至昏迷等。
就医科室
出现发热后通常建议首诊于发热门诊、感染内科、呼吸内科或全科医学科，根据病情可能需要去其他科室继续诊治，应以医生建议为准。小儿患者建议就诊于儿科。
患者准备
症状清单
是突然出现的发热吗？出现症状多久了？
有测量过体温吗？体温最高多少？最低多少？
发热什么时候加重或缓解？发热有什么规律变化吗？
发热出现前有什么不适症状吗？
病史清单
近期是否有着凉、疲劳等病史？
家里其他成员或同学、同事等有没有类似症状？
是否接受过诊治？做了什么检查？吃过什么药吗，效果如何？
相关检查
感冒发热是一个就医后才能明确的现象，有些情况下，可能不需要进行检查就能明确，但有些时候可能需要检查身体、抽血进行实验室检查，甚至可能需要进行其他检查以明确诊断。
发热患者所需检查具体可以参考发热词条。
缓解与治疗
缓解措施
生活习惯
加强休息，避免劳累。
日常中注意居住环境卫生、通风，勤洗手。
流感高发季节，减少去人口密集处的次数，外出时规范佩戴口罩。
建议符合条件者积极接种流感疫苗，可以有效预防流感。
饮食方面
健康饮食即可，吃清淡、易消化的食物，营养均衡，食物种类丰富，可以少食多餐，不过饥、过饱，除有过敏的情况外，一般没有特殊忌口。
物理降温
一般体温在38.5℃以下时，可采用适当的物理降温方法，均可达到较快降温目的。常用的方法如下，一般根据自身耐受情况选择。
多喝水
少量多次饮用温开水，不仅可以补充液体，还可以加快排汗、排尿，促进体内的代谢废物排出。
冰袋冷敷法
如果处于体温下降期，将适量冰块放入冰袋中，再加入适量水，外面包裹上一层毛巾，放置在患者的前额、腋窝15分钟即可。冷敷时应观察局部皮肤，结合患者自身感受，及时更换位置或停止，防止冻伤。
毛巾湿敷、擦浴
同样，将浸透冷水的毛巾拧成半干，敷在前额或腋窝、腹股沟等大血管部位，达到降温目的。
如果在体温上升期，建议用温热毛巾擦拭这些地方，也可起到降温效果，同时患者本人感觉更舒适。
药物应用
专业治疗
隔离
流感有较强的传染性，应对疑似和确诊病人进行呼吸道隔离，如佩戴口罩等。医护人员戴口罩、洗手、预防交叉感染；患者用具及分泌物要彻底消毒。
病因治疗
普通感冒通常是自限性疾病，通常无需进行抗病毒治疗。
对症治疗
对有急性咳嗽、鼻后滴漏和咽干的病人可予伪麻黄碱治疗以减轻鼻部充血，亦可局部滴鼻应用，必要时加用解热镇痛类药物，包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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