Pancoast综合征
概述
Pancoast综合征又称肺尖肿瘤综合征，是指因肺尖部的肿瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧Horner综合征的一组病征。
病因
症状
肩痛、音哑、上肢麻木、眼裂缩小等等。
检查
胸部X线检查，早期可无异常或仅见肺尖部模糊阴影，当肿块逐渐增大时，可出现肺内凸出的块状阴影，1～3肋骨常被侵袭糜烂，附近脊椎骨也可被坏。
诊断
根据病因、临床表现及实验室检查可作出诊断。
鉴别诊断
应与中枢神经失调和脑干损伤相鉴别。
治疗
1.止痛治疗
可用吗啡、哌替啶（度冷丁）等止痛剂或采取神经封闭疗法。同时应加强营养及支持疗法。
2.原发肿瘤的治疗
根据原发肿瘤酌情予以放射治疗或化学药物治疗。多数患者已失去手术时机，但对疼痛剧烈者尽管不能切除病灶，但可做神经肿瘤剥离术或做第Ⅰ、Ⅱ胸神经切除术，以减轻疼痛症状。
3.手术治疗。
预防
本征主要由于肺癌或其他肿瘤引起。当临床出现患侧肩臂剧痛、手部肌肉萎缩伴同侧Horner综合征的征象时，应及早到医院检查，进一步寻找病因，若为肿瘤所致，一般无手术根治机会，积极治疗原发病，同时加强支持疗法。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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概述
病因
症状
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鉴别诊断
治疗
预防