先天性肾发育异常
概述
病因
肾脏发生过程中，非生理性的改变均可导致先天性肾发育异常。
症状
1. 肾不发育
单侧肾不发育临床多无症状，可能终身不被发现，但当患者同时合并有生殖器畸形、感染、外伤、结石、结核等时较易被发现，患者进入中年以后容易出现蛋白尿、高血压和肾功能减退。双侧肾不发育常合并面部畸形，表现为眼距宽、扁鼻、小下颌、耳大且位置低。双肾不发育多见于早产、体重低的男性小儿，胎儿有宫内发育迟缓。
2.马蹄肾
部分患者可全无症状，由于肾融合后阻碍其正常上升和旋转，因而它常位于盆腔内或稍高位置，其输尿管较正常短，可出现腰部疼痛、尿频、下腹部包块等临床表现。
3.异位肾
有输尿管绞痛、腹部包块、尿路感染、肾积水和结石等表现，胸腔异位肾多无症状。异位肾的对侧肾大多正常，部分有生殖器官畸形。
4.肾下垂
检查
1.实验室检查
可有血白细胞计数增多或尿白细胞增多等感染表现。
2.影像学检查
腹部B超、CT、磁共振成像等影像学检查可显示肾脏形态及周围器官改变。
3.造影检查
主要行静脉尿路造影和逆行肾盂造影，根据显影判断有无病变。
诊断
本病均为先天性异常疾病，多无典型临床表现，确诊主要依靠腹部B超、CT、磁共振成像等影像学检查及造影检查，胎儿基因无异常，不能由产前基因检测发现。
鉴别诊断
通常与遗传性肾发育异常相鉴别，后者是基因突变导致的异常，可由产前基因检测发现，与先天性肾发育异常明显不同。
治疗
无症状者一般不需处理，当出现严重症状影响正常生活时应采取对症治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
检查
诊断
鉴别诊断
治疗