乳腺钙化
概述
乳腺钙化（mammary gland calcify）分为良性钙化及恶性钙化，良性钙化一般是钙质沉积造成的，恶性钙化一般是肿瘤坏死造成。一般分为提示良性病变的大钙化，以及提示恶性病变的簇状钙化。
乳腺钙化灶和结节的区别
乳腺钙化灶和结节的区别主要表现为形成原因、构成和检查结果不同等。
1.形成原因：乳腺钙化灶属于钙元素沉积的症状，和炎症愈合后现象有关。而乳腺结节可由多种乳腺疾病引起，如乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生、乳腺囊肿、乳腺癌等。
2.构成：钙化灶的构成主要属于钙盐沉积形成的结构，而乳腺结节的构成与形成原因有关，如果是乳腺囊肿性增生引起，则构成成分为增生的乳腺腺体；如果是乳腺癌，则由异常增生的乳腺上皮细胞构成。
3.检查结果：在x线下，钙化灶呈现亮光点，超声下呈现强回声。
总之，对于乳腺钙化灶和结节情况，患者需引起高度重视，建议要配合医生做详细检查，结合患者的实际情况，然后给予诊断处理。
乳腺钙化什么意思
乳腺钙化是指乳腺组织出现局部的钙盐沉积，在钼靶上表现为高密度白影，可能是乳腺良、恶性疾病导致。
良性疾病如浆细胞性乳腺炎、纤维瘤、导管内乳头状瘤等导致的钙化通常表现为粗大、密度均一、边缘清晰的病灶。良性钙化多因乳腺组织局部增生，而局部血供相对不足导致增生灶边缘坏死，机化后产生钙质沉积。
恶性疾病如乳腺癌等导致的钙化常表现为细小、密度不均，边缘不清的病灶。恶性钙化灶多因癌细胞分泌钙质或肿瘤的异位钙化导致。
建议患者及时向专科医生咨询，根据影像学描述及其他临床资料综合判断，选择合适的治疗方案。
病因
多种因素可导致乳腺钙化，如组织退变、坏死，钙盐沉积，某些肿瘤分泌含钙盐的物质，使血管周围组织钙化。分析钙化的形态、数目、部位以及与周围结构的关系，对辨别病变的性质有较大帮助。
症状
单纯乳腺钙化一般无临床不适，主要为原发疾病的临床表现，包括乳房胀痛、刺痛，乳头溢液或乳房肿块。
检查
乳腺钼靶X线检查最佳，乳腺超声检查也可考虑；使用设备为数字化乳腺X线机，投照部位采用双乳上下轴位及外斜位。判断乳腺区有无肿块，分析肿块的形态，重点观察有无钙化。并详细记录钙化的部位、多少、形态、分布。
诊断
乳房钙化点有两种类型：大钙化作用和微钙化作用。
1.大钙化作用
通常是乳房内部的退行性改变，形成原因多是由于曾经有损伤、发炎，或乳房动脉的老化，并且通常与癌症无关。
2.微钙化作用
可能在迅速分解细胞的部位找到的钙斑点。这些由迅速分解细胞留下的残余物可以显示为微钙化作用。当它们成群大量出现时，表示有恶性肿瘤的可能。
鉴别诊断
钙化形态对辨别病变的良恶性有较大的意义，在观察中发现：
1.粗大颗粒状、蛋壳状、不规则团块状及轨道状钙化多发生于良性病变
呈散在分布的圆形粗大钙化多为乳腺增生；蛋壳状空心钙化壁薄常小于1 mm，为球状物边缘沉积的钙化，常见于脂肪坏死或囊肿；爆米花样钙化多见于乳腺纤维瘤；圆形或不规则团块状钙化亦可见于炎性坏死、脂肪变性；轨道状钙化指直径大于1mm的整齐的长条状，中央可有透亮带，多见于血管栓塞、老年血管硬化及乳腺导管内良性病变。
2.针尖状、小杆状、分叉状、簇状及泥沙样钙化多发生于恶性病变
单纯出现一种形态的钙化时，成簇的针尖状、分叉状钙化，对诊断恶性病变的意义较大。而单纯出现泥沙样钙化，对病变的良恶性判别则比较困难。泥沙样钙化为不确定性钙化，良恶性有重叠，但如果泥沙样钙化伴有其他钙化形式，提示恶性病变。
治疗
目前治疗基本为对因治疗应从乳腺钙化诊断及鉴别诊断其病因，针对原发病进行治疗。
乳腺钙化最快的恢复办法
手术切除病灶是消除乳腺钙化的最快办法，但是，大多数患者以保守治疗措施为主（如针对病因应用药物等），监测病情发展。药物应在医生指导下应用。
钙化是一种病理表现，是患者组织脏器内出现钙盐沉积的情况。而乳腺钙化，提示患者可能存在慢性乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳房肉瘤、乳腺癌等病变情况。因此，对于发现乳腺钙化患者，应该完善检查项目特别是病理学检查，确诊最终病变良恶性质。
如果确诊为良性病变，例如：慢性乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺增生等，需要结合病情进行治疗。
慢性乳腺炎患者以头孢地尼分散片、左氧氟沙星片等抗生素药物抗感染治疗为主，病情复杂患者，可手术切除炎症病灶。
乳腺纤维瘤可考虑手术治疗，一般行乳腺纤维瘤切除术；乳腺增生患者主要以药物保守治疗为主，通常可口服小金丸、乳癖散结胶囊等，通过定期复查监测病变发展。
如果确诊为恶性病变，例如：乳房肉瘤、乳腺癌等，应该采取乳腺肿瘤根治术，再辅助后续放化疗等治疗措施，尽量稳定病情。
乳腺钙化灶怎么治疗
乳腺钙化灶如果是良性的，则一般不需要治疗，如果是恶性的，则需要及时手术治疗或者放化疗等。
1.乳腺良性钙化灶：通常表现为厚钙化或弧形蛋壳状钙化。在这种情况下，需要定期随访以动态观察钙化的变化。
2.乳腺恶性钙化灶：它通常表现为点簇状和细砂状变化。如果发生这种情况，应进行病灶穿刺活检。如果为恶性肿瘤，符合手术条件，应及时进行根治性的手术，术后及时放化疗。
因此如果发现乳腺内钙化灶后，不要惊慌失措，建议患者及时去医院进行检查，听从乳腺专科医生的指导，结合其他检查进一步明确病情。
预防
坚持锻炼和自我检查，情绪积极，乐观稳定，不要吸烟、喝酒，以清淡饮食为主，减少脂肪和雌激素的摄入。有家族乳腺癌病史的妇女建议避免荷尔蒙药物，以免激素药物导致患乳腺癌几率增加。40岁以上女性，最好每年或两年接受乳腺X线检查，及时掌握自身的乳房状况。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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