桡骨头半脱位
概述
概述
桡骨头半脱位是指桡骨头向远端滑移,恢复原位时,环状韧带的上半部不及退缩,卡压在肱桡关节内,成为桡骨头半脱位。常在幼儿突然跌倒的瞬间,大人猛然拉住患儿的手致伤,或抓住小儿双手转圈玩耍导致。
是否医保
就诊科室
骨科
别名
牵引肘、脱臼、
临床症状
患儿在抬患肢时疼痛剧烈,出现耸肩,前臂略旋前贴胸,肘关节略屈、不愿活动、畸形,桡骨头处压痛,活动障碍。
危害
若未及时治疗,可造成脱出的桡骨头附着、粘连于尺骨头,甚至形成陈旧性脱位,严重影响患侧前臂正常的旋前旋后功能 。
并发症
肘关节功能受限等。
检查
体格检查、X线片。
诊断
根据上肢受牵拉病史、结合患侧肘关节所出现的典型症状和体征,可基本确诊。
治疗原则
手法复位,悬吊患肢3~5天。
治愈性
通过治疗大多可治愈,易复发,再次发生脱位。
饮食建议
饮食宜营养丰富、均衡。
病因
病因
小儿桡骨头发育不全,头颈直径相近,环状韧带松弛,当肘关节受到突然牵拉时导致桡骨头半脱位。
流行病学
幼儿多发。
症状与诊断
典型症状
患儿在抬患肢时疼痛剧烈,出现耸肩,前臂略旋前贴胸,肘关节略屈、不愿活动、畸形,桡骨头处压痛,活动障碍,
诊断依据
患儿前臂牵拉外伤史;受伤后不愿上抬患肢,前臂不能旋后;肘关节伸展,前臂旋前下垂位;肘关节无畸形,一般无肿胀,但桡骨头处有压痛。X线一般无异常。
治疗
治疗方针
手法复位治疗。
其他治疗
手法复位包括旋前法、旋后法、旋转法。
预后情况
预后良好,易复发。
桡骨头半脱位怎么复位
桡骨头半脱位多见于小儿,在牵拉其前臂时导致的,可以给予手法复位,通过按压桡骨头以及做前臂的旋后动作,使其复位。
在复位时因为多无剧烈疼痛感,所以不需要进行麻醉。用一手拇指按压肘关节桡骨头处,使肘关节呈屈曲90度的状态,用另一手托住手腕并轻轻做旋前旋后的动作,当感觉桡骨头处出现弹响,且前臂可自由活动或者取物时,说明复位成功。
在复位后要注意使用三角巾悬吊一周,期间切记不要再次进行牵拉前臂,以免再次脱位或者形成习惯性脱位。
桡骨头半脱位的手法复位需要由专业的医师进行操作。
护理
日常护理
1.复位后对前臂进行悬吊,1周内不得对前臂进行牵引。2.防止过度牵拉而再次脱位。3.对患儿实时监护和陪护,防止因过度活动再次伤害患肢。4.复位后5天左右进行康复训练。
饮食调理
鼓励患儿多食用富含纤维素、高蛋白饮食,多食用新鲜蔬菜和水果,多饮水,忌易胀气的食物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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