肾出血
概述
概述
肾出血是指肾脏血管破裂引起的出血，包括肾盂出血和肾实质出血。病因有外伤引起的肾脏出血，肾炎、肾结石等引起的尿血等。主要症状有肾区酸胀、疼痛、血尿等，严重者可出现出血性休克。
是否医保
是
就诊科室
肾内科、泌尿外科
临床症状
肾区酸胀、疼痛、血尿等。
危害
可引起肾周血肿，严重导致失血性休克，危及生命。
并发症
检查
血、尿常规，泌尿系CT，血管造影。
诊断
一般有外伤、炎症病史，结合肾区酸胀、疼痛、血尿等症状，结合泌尿系CT、血管造影检查可以诊断。
治疗原则
病因治疗和对症治疗，积极止血、抗休克和防治各种并发症。
治愈性
积极对症治疗，控制出血，可以稳定病情，如严重低血压休克，可危及生命。
饮食建议
营养均衡，控制饮食结构，避免过多酸性物质摄入。
病因
病因
与外伤、感染、医源性、遗传等因素有关。
症状与诊断
典型症状
1. 血尿，伴肾区酸胀和疼痛等。
2.出血严重可伴有低血压休克，出现昏迷、面色苍白等。
诊断依据
1.一般有外伤、炎症病史。
2. 血尿，肾区酸胀、疼痛等，出血严重者可出现失血性休克。
3.泌尿系CT、血管造影可以明确诊断。
治疗
治疗方针
病因治疗，如有外伤、血管损伤等，应紧急手术治疗。
止血和纠正各种因出血导致的各种并发症，如有低血压休克，同时抗休克治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
药物可用于止血、控制严重以及对症治疗等。
手术治疗
肾脏外伤或有肾脏动静脉瘘需紧急手术或介入治疗。
预后情况
肾出血的原因不一样，预后差异很大。及早积极对症治疗，可以稳定病情，如果出血无法控制，可危及生命。
肾出血最佳治疗方法
肾出血需采取一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病因及个人身体情况选择，没有所谓“最佳治疗”，请遵医嘱规范治疗。
1.一般治疗：对于出血量较少者，应绝对卧床休息，待病情稳定、血尿消失后才可以允许离床活动。同时密切观察病情，及时补充血容量和能量，维持水、电解质平衡，保持足够尿量，必要时输血。
2.药物治疗：早期需要合理应用头孢呋辛等抗生素，以预防感染；对于剧烈疼痛不能忍受的患者，考虑给予曲马多等止痛镇静剂。
3.介入治疗：超选择性肾动脉栓塞术(SRAE)可以准确定位诊断,同时能有效控制出血，已成为目前治疗肾出血的首选方法。
4.手术治疗：对于反复肾脏出血或一次性出血达600ml以上者，可考虑手术治疗。
建议患者遵医嘱规范治疗，同时保证充足的睡眠，减少机体消耗，促进机体恢复。
服用药物引起的肾出血怎么办
服用药物引起的肾出血的治疗，首先应停用相关药物，根据出血量大小来选择药物治疗、介入治疗以及手术治疗。
1.药物治疗：若出血量比较少，可以予注射用血凝酶、维生素K1等止血。
2.介入治疗：如果出血量比较多，需要及时前往医院行血管介入治疗，减少出血。
3.手术治疗：如果肾脏出血量非常大，药物及介入治疗无效者，则需要考虑手术治疗如单侧肾脏切除等。
服药药物引起的肾出血应及时前往医院就诊，在专业医师指导下治疗。
护理
日常护理
1.注意避免外伤及大力撞击。
2.合理作息，不要熬夜及过度劳累。
3.遵医嘱规律用药，定期复诊。
饮食调理
多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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