肾脏破裂
概述
概述
肾破裂即肾脏受到外力作用或者由于自身病变致肾脏组织发生异常结构改变。由于解剖结构上的特点,肾脏受到良好的保护,故一般不易受损伤、破裂。
是否医保
就诊科室
肾内科、泌尿外科
临床症状
血尿、腰痛、腰部出现不规则肿块。严重者可出现休克。
危害
肾破裂大出血可导致失血性休克,可能危及生命。
并发症
休克、高血压、尿外渗及感染等。
检查
B超、CT等。
诊断
外伤后出现血尿,再结合腹部CT检查结果可初步做出诊断。
治疗原则
休克患者需要急救,止血、补液、抗感染,必要时行肾切除。
治愈性
严重者可能危及生命,及时治疗可控制症状。
饮食建议
恢复期给予高蛋白、高热量、高维生素、营养丰富饮食。
病因
病因
外伤、医源性损伤,也可继发于肾脏肿瘤等疾病。
症状与诊断
典型症状
取决于损伤程度和有无合并伤。l.休克呈创伤及失血性休克表现,休克程度与伤势及失血量有关。2.血尿包括肉眼及镜下血尿,是大多数肾破裂最常见的症状。3.腰痛疼痛可局限于腰部、上腹部,亦可放射至肩部、髋区及腰骶部。伤侧腰部有明显的肌肉痉挛和压痛,当血和尿液进入腹膜后或腹腔时,可出现腹肌强直及腹膜刺激症状。4.肿块由于肾周围血肿和尿液外渗,腰部可出现不规则的、弥散性肿块。
诊断依据
1.外伤后腰部出现胀痛和肾区叩痛,上腹部或腰肋部剧痛。2.B超可显示肾脏大小、形态,初步了解肾破裂的严重程度。3.CT检查肾损伤的程度及可能合并的损伤。
治疗
治疗方针
休克者需要急救,根据患者状况采用保守治疗或手术治疗。
手术治疗
手术治疗包括:肾周引流术、肾裂伤修补术肾部分切除术、肾蒂血管修复、肾自体移植术和肾切除术
其他治疗
少数患者可行介入治疗控制出血。
预后情况
肾破裂可导致失血性休克,有可能危及生命,及时治疗可控制症状。
护理
日常护理
1.绝对卧床休息,严格限制活动。2.注意保暖,预防感冒。3.学会自我调适,保持良好积极向上的心态。
饮食调理
恢复期给予高蛋白、高热量、高维生素、营养丰富饮食。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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病因
症状与诊断
治疗
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