十二指肠重复畸形
概述
概述
十二指肠重复畸形是因前肠、肝、胆、胰胚胎发生过程中分化不全所致的十二指肠重复异常。为少见的消化道发育畸形，仅占所有消化道重复畸形的5%～7%。其重复畸形囊腔呈空腔球形，多数黏附于十二指肠后侧或内侧。
是否医保
是
就诊科室
消化内科、普通外科
临床症状
临床以上腹部疼痛、胆汁性呕吐及上腹部囊性包块较多见。
危害
并发症
十二指肠瘘、阻塞性黄疸、胰腺炎、消化道出血等。
检查
诊断
根据临床表现及X线钡餐检查等辅助检查可诊断。
治疗原则
手术治疗为主要方法。
治愈性
手术治疗后，近期和远期疗效均较好。
饮食建议
科学喂养，补充富含蛋白质、维生素的食物；养成良好的饮食习惯，不挑食、不厌食。
病因
病因
本病病因尚不明确，可能与胚胎发育畸形有关。
流行病学
本病多见于1岁以内的小儿，男婴发病率略高于女婴。
症状与诊断
典型症状
十二指肠重复畸形临床表现多样，与畸形的结构、部位和大小有关。1.十二指肠重复畸形体积较小时，不压迫周围器官，可无任何症状。2. 十二指肠重复畸形体积较大时，由于突向肠腔，造成十二指肠梗阻，可有上腹部疼痛，胆汁性呕吐，同时可触及囊性包块。3.压迫胆管或胰管，可出现梗阻性黄疸及胰腺炎。
诊断依据
1.临床多表现为上腹部疼痛、胆汁性呕吐及上腹部囊性包块。2.X线钡餐检查可见十二指肠球部或降部的腔内充盈缺损；超声检查可见液性包块，有时出现与肠管相通等。满足上述两者，可确诊。
治疗
治疗方针
手术治疗是十二指肠重复畸形的主要方法。
手术治疗
手术治疗主要包括消化道部分切除与内、外引流术。1.十二指肠重复畸形切除术可完全切除较小的囊肿型。2.较大病变时，可行囊肿十二指肠吻合术，又称开窗术，为优先考虑的标准术式。3.囊肿空肠吻合术，即内引流术。4.患者情况差，囊腔内有感染，其他术式难以完成时，可行外引流术，即袋形缝合术。
预后情况
各种并发症出现前手术者预后良好，出现并发症后手术者预后较差。
护理
日常护理
1.定时开窗通风，保持室内空气清新，温湿度适宜。2.合理安排作息制度，指导患儿进行适当户外活动和体育锻炼。3.注意气候变化，及时增减衣被，避免受寒。4.指导家长做好生长发育监测，定期为患儿进行健康体检及评定。
饮食调理
饮食宜清淡、易消化，补充富含蛋白质的食物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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