食管良性肿瘤
概述
概述
食管良性肿瘤包括食管息肉、食管平滑肌瘤、食管血管瘤等，临床少见，约占全部食管肿瘤的0.8%。一般病程较长，进展缓慢，表现为吞咽困难、呕吐、胸骨后疼痛、体重下降等。食管良性肿瘤以手术治疗为主，一般预后较好。
是否医保
是
就诊科室
胸外科、肿瘤外科
临床症状
吞咽困难、呕吐、胸骨后疼痛、体重下降等。
危害
影响进食，严重者可危及生命。
检查
X线片、CT、内镜、组织病理检查等。
诊断
吞咽困难等结合组织病理检查诊断。
治疗原则
手术切除肿瘤。
治愈性
治疗可缓解或消除症状。
饮食建议
以清淡而营养丰富的软食为宜，不宜粗糙、坚硬、刺激性食物。
病因
病因
肿瘤可来源于食管各组织细胞或异位组织细胞等。
流行病学
食管良性肿瘤约占全部食管肿瘤的0.8%。
症状与诊断
典型症状
症状同肿瘤大小、生长形式等有关。患者可出现不同程度的吞咽困难、呕吐、胸骨后疼痛、体重下降等，部分患者有咳嗽、胸骨后压迫感、黑便、呕血等。食管息肉患者如息肉蒂较长，呕吐时肿物可至口中，甚至可发生呕吐物堵塞气管，出现呼吸困难、发绀、晕厥、意识丧失等症状。1/3左右的患者有消化功能紊乱，表现为胃灼烧感、反酸、腹胀、饭后不适合消化不良等。
诊断依据
1.患者出现吞咽困难、呕吐、胸骨后疼痛、体重下降等症状，病史较长。2.影像学检查可发现肿瘤。消化道钡餐可见食管狭窄，肿瘤边缘光滑锐利的充盈缺损，与正常管壁界限清楚，出现锐角征或环形征，肿瘤表面黏膜完整，纵行皱襞伸展变平而不甚清晰，附近的黏膜皱襞正常。CT、MRI等也可明确肿瘤部位、范围及其同周围组织关系。3.内镜可在直视下观察食管情况，对初步诊断和鉴别诊断有较大意义，超声内镜可探及肿物的位置、形态、密度、质地、表面黏膜情况、内部结构及附近关系。可取材活检。4.组织病理检查可以明确肿瘤类型，予以确诊。
治疗
治疗方针
手术治疗为主。
手术治疗
手术切除肿瘤是治疗的主要方法，根据肿瘤位置、范围等选择手术方式。
其他治疗
1.对于较小、症状不明显的肿瘤可观察。2.部分肿瘤可在内镜下摘除。
预后情况
一般预后良好，术后复发较少。
护理
日常护理
1.注意卫生，防止继发感染。2.保持良好心态，避免恐惧、焦虑等不良情绪。3.适当运动，有利于提高身体素质，改善精神面貌。4.养成良好生活习惯，按时作息，避免劳累。
饮食调理
术后应少食多餐，选择高热量、高蛋白、富含维生素的食物，以清淡、易消化的流质食物、半流质食物或软食为宜，逐渐恢复至正常饮食。避免粗糙、坚硬、刺激性的食物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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