食管息肉
概述
食管息肉起源于食管上皮细胞,发病率仅次于间质细胞瘤,列食管良性肿瘤的第2位。本病病因不明,发病可能与慢性炎症有关。根据组织学不同命名为真性黏膜息肉、纤维息肉、黏液纤维瘤、脂肪瘤和纤维肌瘤等。以中老年多见,男性多于女性,多发生于50岁以后,病史较长,进展缓慢,症状取决于息肉的部位和大小,息肉较大时可表现为咽下闲难和胸骨后疼痛,少数有呕血和呼吸困难。当剧烈的咳嗽或呕吐时,部分长蒂的息肉可从食管腔内呕出为,此症状是本病的特征。
食管息肉和食管癌的区别
食管息肉和食管癌的区别有很多,如性质不同、发生部位不同、治疗方式也不同。
1.性质不同:食管息肉属于是良性肿瘤,主要是由于食管慢性炎症所造成的良性病变。食管癌是属于恶性肿瘤,若不治疗会出现转移、复发,严重者危及生命。
2.发生部位不同:食管息肉可发生在食管的任何一个部位,并且息肉的生长速度较为缓慢。食管癌主要是食管黏膜上皮出现的恶性肿瘤,并且病情的发展速度较快。
3.治疗方式不同:食管息肉只需要单纯通过手术进行切除即可。食管癌不仅需要采取手术切除,术后还需要配合化疗、放疗,阻止癌细胞扩散。
食管息肉和食管癌有一定区别,无论是哪一种疾病,都应当要及时去医院采取治疗,建议患者及时就医。
病因
本病病因不明,发病可能与慢性炎症有关。
症状
食管息肉较少见,临床上多无明显症状。肿瘤增大至阻塞管腔时可出现吞咽困难。息肉表面形成溃疡时可出现呕血或黑便。部分病例可出现将息肉呕至口腔的情况。
1.吞咽困难
食管息肉生长缓慢,临床症状出现较晚。患者的症状主要与息肉堵塞食管腔的严重程度有关,常见症状有吞咽困难、呕吐、胃内容物的反流以及体重减轻等,有些患者有胸骨后疼痛。
2.上消化道出血
肿瘤生长到一定程度时,食管腔梗阻或大部分梗阻,由于食物刺激或息肉发生恶变,常在息肉表面形成溃疡,合并出血时患者可出现呕血或黑便。
3.其他
息肉位于食管中、下段者随瘤体生长可出现压迫症状。如肿瘤很大,可以压迫气管,引起咳嗽、呼吸困难、哮喘乃至窒息,但反复上呼吸道感染症状少见。
检查
食管息肉在常规血液检查中无特殊改变。主要依靠内镜和食管钡剂造影检查。
诊断
食管息肉的诊断主要靠内镜检查和内镜下活检,临床上常将食管间质细胞瘤、食管乳头状瘤等误诊为息肉。当鉴别诊断有困难时,需借助超声内镜(EUS)检查;息肉和乳头状瘤为黏膜病变,而间质细胞瘤为黏膜下肿物。其他诊断方法有食管钡餐造影、CT、MRI等。
治疗
一般认为,食管息肉一经确诊,即应切除,因为息肉可以发生溃疡、出血、堵塞食管腔或发生恶变,有的患者因息肉突然堵塞咽喉部,导致急性喉梗阻和窒息。
1.内镜下治疗
如息肉直径小于2厘米,可在内镜下采用电凝、电切、激光、微波等方法治疗。
2.手术治疗
不宜在内镜下治疗的病变可考虑手术治疗。
刮食管息肉,第二天可以吃阿司匹林吗
刮食管息肉第二天不建议吃阿司匹林,具体需要咨询医生告知是否能口服阿司匹林。
刮食管息肉,一般是指将食管里的息肉通过手术进行切除。
阿司匹林对血小板聚集有抑制作用,可用于心脑血管疾病的治疗,如心绞痛、心肌梗死、脑卒中等。息肉切除后,如果有出血的情况,第二天不建议吃阿司匹林,否则可能会造成出血等情况。
建议在医生指导下用药,不可盲目自行用药,以免出现不良反应。如果患者确诊出现食管息肉的疾病,建议及早到正规医院就诊,进行规范治疗,以减少疾病的不良影响。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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