谷氨酸脱氢酶
概述
谷氨酸脱氢酶存在于肝脏等器官中,是反映肝实质损害的敏感指标
主要用于诊断坏死性肝病、判断肝胆疾病的预后
指标升高见于酒精中毒伴肝坏死、肝脏局部缺血、卤烷中毒等,与肝细胞坏死相关
检查异常时需及时就诊消化内科,必要时做腹部超声等检查
定义
谷氨酸脱氢酶(GLDH)主要存在于肝脏中,少量存在于脑、骨骼肌及白细胞中。
GLDH可反映肝小叶中央区的坏死,是坏死型肝病的重要指标。
GLDH测定通过检测血清中GLDH的活性来反映肝脏组织的损伤情况,用于诊断坏死性肝病、监测肝胆疾病的预后。
参考范围
速率法(37℃):男性0~8 U/L;女性0~7 U/L
温馨提示
检查发现GLDH轻度升高,可就诊消化内科,查明病因。
GLDH即使不升高,如果肝功能其他指标异常,也需及时就诊消化内科,查明原因。
不同仪器、不同地区、不同检测方法参考范围可能不同,具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
指标升高
GLDH高于参考范围上限称为GLDH升高,化验单上常用“↑”标识。
一般来说,成人男性高于8 U/L,女性高于7 U/L(以就诊医院报告单为准)。
原因
常见疾病:坏死性肝病,如急、慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、卤烷中毒、局部缺血伴肝细胞坏死时。
其他情况:慢性肝炎、肝硬化等GLDH也会升高。
危害
GLDH升高本身并不会对身体造成危害,其危害主要来自导致GLDH升高的疾病。
如果是肝脏疾病,可出现恶心、纳差、乏力等消化道症状;如果为肝硬化,可出现黄疸、腹胀、出血,严重者危及生命。
诊疗建议
体检发现GLDH升高,无其他不适症状,建议就诊消化内科,可能需要进一步做腹部超声等检查,明确病因。
伴有食欲下降、恶心等消化道症状,怀疑有肝脏疾病时,需进行腹部超声、肝功能、腹部CT、MRI、肝炎病毒、肝纤维化等检查,明确病因及肝损伤程度。
GLDH变化较ALT敏感,规范治疗有效时,GLDH会逐渐下降,恢复至正常;如果已经明确诊断,治疗后GLDH及其他肝功能指标没有下降,提示治疗无效,需要更改治疗方案。
饮食不具有降低GLDH的作用,但少油、少脂、清淡饮食可以减轻肝脏负担有助于疾病康复。要避免饮酒。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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