输尿管炎
概述
概述
输尿管炎是由大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等致病菌所引起的输尿管管壁的炎性病变。常继发于泌尿系统其他部位的感染、内源性或外源性损伤。主要表现为尿频、尿急、尿痛,伴有腰酸、腰痛。严重时可发生血尿、发热等症状。
是否医保
就诊科室
肾内科、普通外科
临床症状
尿频、尿急、尿痛,伴有腰酸、腰痛。严重时可发生血尿、发热等。
危害
可导致尿脓毒血症及急性肾衰竭,严重者危及生命。
并发症
上尿路梗阻、肾盂肾炎败血症等。
检查
体格检查、尿常规、尿培养、B超等检查。
诊断
根据尿频、尿急、尿痛,伴有腰酸、腰痛等症状,结合B超、尿常规、尿细菌培养等检查可诊断。
治疗原则
全身支持治疗,加强抗生素药物治疗,彻底控制和清除体内感染病灶,外科治疗清除引起感染的原发病灶。
治愈性
有效治疗可缓解症状,甚至治愈。
饮食建议
清淡饮食,多饮水,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。
病因
病因
本病是由大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等致病菌所致。
症状与诊断
典型症状
主要表现为尿频、尿急、尿痛,伴有腰酸、腰痛。严重时可发生血尿、发热等症状。
诊断依据
1.患者出现尿频、尿急、尿痛,伴有腰酸、腰痛。2.B超可发现肾积水。3.尿常规检查可见白细胞增多,尿培养可见致病菌生长。
输尿管炎对PSA检查有影响吗
单纯性输尿管炎对PSA检查一般不会造成直接影响。但如果输尿管炎引起了前列腺损伤或尿路感染等,则会使PSA升高。
PSA检查是前列腺特异性抗原的一种肿瘤标志物检查项目,能够有效判断体内是否存在前列腺癌症的出现。因此PSA结果是否升高一般与前列腺部位的炎症,感染或肿瘤等有着直接联系,其他部位的炎症或损伤一般不会影响PSA检查结果。
单纯性输尿管炎并不会影响前列腺部位的健康,因此对于PSA检查结果不会造成直接影响。但如果输尿管炎在发病时还合并有前列腺炎症或前列腺感染等,则可能会使得PSA结果出现升高,需要进一步检查。
出现输尿管炎后,应当尽早判断具体病因,在医生的指导下选择合适药物及方法进行治疗。
输尿管炎做什么检查能查出来
输尿管炎做B超、静脉尿路造影、尿常规、尿培养等检查能查出来。
1.B超:B超是检查输尿管炎非常重要的手段,感染较轻的患者可出现输尿管的水肿或扩张;感染较重的患者还可出现肾积水的表现。
2.静脉尿路造影:即IVU,也是临床上帮助诊断输尿管炎的一项重要检查。机制主要是通过注射造影剂反映尿路静脉的充盈、缺损。输尿管炎的患者一般表现为输尿管的扩张或狭窄、输尿管僵直等表现。
3.尿常规和尿培养:尿常规和尿培养都属于无创的实验室检查,输尿管炎的患者尿常规检查一般会出现白细胞的升高,而尿培养则可能会出现致病菌的菌落。
为及时发现输尿管炎,建议定期做好体检,发现后及早进行正规治疗。
治疗
治疗方针
支持治疗,加强抗生素药物治疗,彻底控制和清除体内感染病灶,外科治疗清除引起感染的原发病灶。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
1.急性输尿管炎根据尿细菌培养及药敏试验结果,选用合适的抗生素。2.慢性输尿管炎根据尿细菌培养及药敏试验结果,加强抗生素药物治疗,疗程至少2~3周。
手术治疗
外科治疗纠正引起感染的原发病灶,彻底控制和清除体内感染病灶。
其他治疗
急性输尿管炎可患者卧床休息,多饮水,碱化尿液。
预后情况
一般预后较好。
输尿管炎吃什么药可以治疗
输尿管炎常继发于肾盂肾炎或膀胱炎,也可能与泌尿系结石相关。患者可以使用碳酸氢钠和抗生素类药物进行治疗。建议患者尽早到医院就诊,积极配合医生治疗。
1.碳酸氢钠:输尿管炎患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征症状,患者口服碳酸氢钠后可以避免形成血凝块和碱化尿液,从而缓解膀胱刺激征。
2.抗生素:在进行病原体检查前可以使用青霉素、头孢克肟、头孢呋辛酯等抗生素进行治疗。当病原体检查结果出来后需要根据药敏试验结果调整用药。
输尿管炎患者需要严格按照医嘱用药,严禁自行使用药物,防止出现严重不良反应。
护理
日常护理
1.注意个人卫生,要经常注意阴部的清洁,要勤洗澡,且不要用池浴或盆浴,要勤换内裤。2.增加休息与睡眠,适当活动,避免劳累。3.鼓励患者树立信心,以平和的心态应对疾病,自觉地配合治疗。
饮食调理
清淡饮食,避免辛辣刺激性食物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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